श्लेष झिल्ली की सूजन

परिभाषा

संयुक्त श्लेष्म झिल्ली की एक सूजन, जिसे सिनोव्हाइटिस भी कहा जाता है, एक संयुक्त, श्लेष झिल्ली की आंतरिक कोटिंग की सूजन है। सिनोवियल झिल्ली श्लेष द्रव का उत्पादन करता है, जो एक तरफ संयुक्त में सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करता है और दूसरी ओर पोषक तत्वों के साथ संयुक्त उपास्थि की आपूर्ति करता है।
सूजन की स्थिति में, जो तीव्र या पुरानी हो सकती है, श्लेष झिल्ली संयुक्त अंतरिक्ष में और आर्टिकुलर उपास्थि में प्रसार कर सकती है और इसे नष्ट कर सकती है। अधिक संयुक्त द्रव का गठन होता है और प्रतिरक्षा प्रणाली की भड़काऊ कोशिकाएं सक्रिय होती हैं और पलायन करती हैं। गंभीर सूजन के मामले में, स्नायुबंधन या tendons घायल हो सकते हैं और पूरे संयुक्त को नष्ट किया जा सकता है।

का कारण बनता है

श्लेष झिल्ली की सूजन विभिन्न कारणों से हो सकती है। बैक्टीरियल या वायरल संक्रमण और विदेशी शरीर के लिए शरीर की प्रतिक्रिया से संयुक्त स्थान की गंभीर सूजन हो सकती है।संयुक्त के स्थायी ओवरस्टिम्यूलेशन, उदाहरण के लिए एथलीटों में, या काम पर निरंतर आंदोलन के अनुक्रम के साथ निरंतर दबाव या सदमे भार भी सूजन के जोखिम को बढ़ाते हैं। उम्र से संबंधित पहनने और जोड़ों के आंसू के कारण, जो पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस जैसे अपक्षयी रोगों से जुड़ा हो सकता है, सिनोवेटाइटिस असामान्य नहीं है।

संयुक्त के गंभीर ऑस्टियोआर्थराइटिस के मामले में, जिसमें उपास्थि नष्ट हो जाती है, संयुक्त सतहों और अलग किए गए उपास्थि कणों के रगड़ने से श्लेष झिल्ली की सूजन हो सकती है। एक संयुक्त को गंभीर हिंसा या आघात भी भड़काऊ प्रक्रियाओं को जन्म दे सकता है। ऑटोइम्यून बीमारियों के कारण सिनोवाइटिस विकसित हो सकता है जिसमें शरीर खुद को शरीर के स्वयं के पदार्थों के खिलाफ गलत तरीके से बचाव करता है। ऑटोइम्यून बीमारियों के उदाहरण जो सिनोवियल सूजन को जन्म दे सकते हैं वे संधिशोथ या सोरियाटिक गठिया हैं।

गाउट जैसे चयापचय संबंधी रोग, जहां शरीर में बहुत अधिक यूरिक एसिड होता है, विभिन्न जोड़ों में सूजन भी पैदा कर सकता है। इस चयापचय रोग में, अधिक यूरिक एसिड के कारण जोड़ में क्रिस्टल बनते हैं, जो प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करता है और रक्षा प्रतिक्रिया और सूजन की ओर जाता है। एलर्जी संबंधी प्रतिक्रियाएं सिनोव्हाइटिस का कारण भी हो सकती हैं।

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जोड़बंदी

ऑस्टियोआर्थराइटिस एक अपक्षयी संयुक्त रोग है जो संयुक्त पहनने से जुड़ा हुआ है। बढ़ती उम्र पर निर्भर उपास्थि पहनना है। संयुक्त सतहों और अलग किए गए उपास्थि के कणों को संयुक्त स्थान में रगड़ने से श्लेष झिल्ली में जलन हो सकती है और श्लेष्मा शोथ हो सकता है। श्लेष झिल्ली की अतिवृद्धि और श्लेष तरल पदार्थ के परिणामस्वरूप वृद्धि हुई संयुक्त परिणाम के लिए जिम्मेदार हैं।

इस विषय पर और अधिक पढ़ें: पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का निदान

सहवर्ती लक्षण

श्लेष शोथ के लक्षण सूजन के विशिष्ट लक्षण हैं: लालिमा, सूजन, अधिक गर्मी और दर्द। जब श्लेष झिल्ली में सूजन हो जाती है, तो श्लेष्म झिल्ली की उपकला कोशिकाएं बढ़ जाती हैं। नतीजतन, इन कोशिकाओं द्वारा अधिक श्लेष द्रव का उत्पादन किया जाता है। इससे आसन्न संरचनाओं की बढ़ती सूजन और संकुचन होता है, जो गंभीर दर्द से जुड़ा होता है। मौजूद सूजन के कारण, प्रतिरक्षा प्रणाली की रक्षा कोशिकाएं संयुक्त स्थान में पलायन करती हैं और एंजाइम और भड़काऊ पदार्थ छोड़ती हैं। सूजन वाले सिनोवियल झिल्ली में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है, जिसे सिनोव्हाइटिस में मनाया जा सकता है, जो ऊपर उल्लिखित सूजन के विशिष्ट संकेतों को भी बताता है। दर्द आमतौर पर तब होता है जब प्रभावित जोड़ और जोड़ो में अकड़न होती है।
घुटने टेकने वाली गतिविधियों जैसे कि टीलिंग या सफाई कर्मचारियों के साथ पेशेवर समूहों में, घुटने के श्लेष की सूजन का खतरा बहुत बढ़ जाता है और घुटने के जोड़ के श्लेष झिल्ली की स्पष्ट वृद्धि हो सकती है। ये समय की लंबी अवधि में विकसित हो सकते हैं और उपास्थि और हड्डी के प्रगतिशील विनाश से जुड़े होते हैं। लंबे समय तक परिश्रम या ज़ोरदार शारीरिक श्रम के बाद, श्लेष झिल्ली की सूजन आमतौर पर दर्द बढ़ने के साथ होती है और प्रभावित संयुक्त की गति की सीमा प्रतिबंधित होती है।

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निदान

सिनोव्हाइटिस का निदान करने के लिए, गठिया जैसे अन्य भड़काऊ रोगों से इनकार किया जाना चाहिए। आमतौर पर, हालांकि, कई बीमारियां एक ही समय में बुढ़ापे में होती हैं, जिससे अंतर करना मुश्किल हो जाता है और सिनोव्हाइटिस अनिर्धारित हो सकता है। यदि एक संयुक्त में दर्द, सूजन, लालिमा और अधिक गर्मी जैसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो आमतौर पर एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा का उपयोग संदिग्ध निदान की पुष्टि करने के लिए किया जाता है। सिनोव्हाइटिस विकसित करने के लिए, एक संयुक्त पंचर किया जा सकता है और संयुक्त कैप्सूल से एक ऊतक का नमूना लिया जा सकता है। यह एक रोगविज्ञानी द्वारा सूक्ष्म रूप से मूल्यांकन किया जा सकता है और गंभीरता की गंभीरता निर्धारित की जा सकती है।

उपचार / चिकित्सा

शीतलन और ऊंचाई से श्लेष सूजन के लक्षणों में सुधार हो सकता है।

प्रारंभ में, प्रभावित संयुक्त को स्थिर करना चाहिए। श्लेष सूजन के उपचार के लिए ऊंचाई और शीतलन की भी सिफारिश की जाती है। नियमित रूप से ठंडा करने से सूजन वाले क्षेत्र में सूजन हो जाती है, क्योंकि ठंड वाहिकाओं को संकुचित कर देती है और रक्त के प्रवाह को कम कर देती है। विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक दवाओं की भी सिफारिश की जाती है।
यदि गतिहीनता, ऊंचाई और शीतलन के बावजूद लक्षणों में सुधार नहीं होता है, तो एक डॉक्टर से तत्काल परामर्श किया जाना चाहिए। यदि सिनोव्हाइटिस के अलावा अन्य बीमारियां हैं, जैसे गठिया, तो इनका भी इलाज किया जाना चाहिए। यदि एक संयुक्त संयुक्त प्रवाह को देखा जा सकता है, तो इसे संयुक्त स्थान के एक पंचर के साथ राहत दी जानी चाहिए। हटाए गए तरल पदार्थ की जांच की जा सकती है। परिणाम के आधार पर, एंटीबायोटिक थेरेपी शुरू करना आवश्यक हो सकता है।

गंभीर सूजन या आवर्ती सिनोवाइटिस के मामले में, रोगी को एक ऑपरेशन से गुजरने की सलाह दी जा सकती है, जिसे आर्थ्रोस्कोपी भी कहा जाता है। यह ऑपरेशन आमतौर पर न्यूनतम इनवेसिव तरीके से किया जाता है। संज्ञाहरण के तहत, छोटे त्वचा चीरों को बनाया जाता है जिसके माध्यम से आवश्यक उपकरण, कभी-कभी एक कैमरा, संयुक्त स्थान में डाला जाता है। गंभीरता के आधार पर, श्लेष झिल्ली के अधिक या कम हिस्से हटा दिए जाते हैं। भड़काऊ प्रक्रिया में कमी लाने के लिए श्लेष्म झिल्ली के अतिवृद्धि को हटाने के लिए पर्याप्त हो सकता है। स्पष्ट सिनोव्हाइटिस के साथ पूरे आंतरिक संयुक्त श्लेष्म (सिनोवेटॉमी) को हटाने के लिए आवश्यक हो सकता है।

Synovectomy

एक सिनोवेटोमी एक ऑपरेशन है जो श्लेष झिल्ली के अस्तर को हटाता है। यह ज्यादातर सिनोवियल झिल्ली की सूजन को ठीक करने के लिए गंभीर या आवर्ती सिनोवाइटिस में उपयोग किया जाता है। जैसा कि सूजन वाले ऊतक को हटा दिया जाता है, संयुक्त और आसन्न ऊतक के आगे विनाश को रोका जाना चाहिए और रोगी की परेशानी को कम किया जाना चाहिए। ऑपरेशन खुले तौर पर किया जा सकता है, यानी संयुक्त स्थान के उद्घाटन के साथ, या कुछ छोटे त्वचा चीरों के साथ न्यूनतम इनवेसिव। आमतौर पर संधिशोथ का इलाज करने के लिए एक सिनोवेटॉमी किया जाता है।

Radiosynoviorthesis

रेडियोसिओनोविथिसिस का उपयोग पुरानी सूजन संबंधी संयुक्त बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है। इसके उदाहरण संधिशोथ, सोरियाटिक गठिया या सक्रिय ऑस्टियोआर्थराइटिस हैं। इस उपचार के दौरान, बीटा उत्सर्जकों को संयुक्त स्थान में पेश किया जाता है, जो उनकी रेडियोधर्मिता के माध्यम से, श्लेष झिल्ली की उपकला कोशिकाओं के विकास को रोकते हैं और श्लेष्म झिल्ली को डराते हैं। एक रेडियोसिनोवाइथेथिसिस का उद्देश्य संयुक्त के आगे विनाश को रोकने और रोगी की परेशानी को कम करना है।

समयांतराल

तीव्र और पुरानी संयुक्त सूजन के बीच एक अंतर किया जाता है। तीव्र सूजन में, आघात या संयुक्त के अति प्रयोग के कारण असुविधा होती है। ये क्रोनिक सिनोवेटाइटिस की तुलना में कम समय में होते हैं।
जोड़ों पर उम्र से संबंधित पहनने और आंसू या संधिशोथ जैसे अन्य रोग क्रोनिक सिनोव्हाइटिस में निर्णायक भूमिका निभाते हैं। दोहराए जाने वाले आंदोलनों, उदाहरण के लिए, काम पर भी लंबे समय तक सूजन का विकास हो सकता है। आमतौर पर लक्षण बिना किसी सुधार के समय के साथ खराब हो जाते हैं।

घुटने में संयुक्त श्लैष्मिक शोथ

घुटने में सिनोवियल झिल्ली की संयुक्त सूजन आम तौर पर घुटनों की गतिविधियों के साथ पेशेवर समूहों में होती है, जैसे कि टाइलिंग या सफाई कर्मचारी, क्योंकि निरंतर दीर्घकालिक जोखिम के कारण जोखिम बहुत बढ़ जाता है। घुटने पर बढ़ा तनाव और दबाव गंभीर जलन का कारण बनता है। अक्सर कारण भी आघात होते हैं जो घुटने को प्रभावित करते हैं और सूजन को जन्म देते हैं।

इस विषय पर और अधिक पढ़ें: घुटने का दर्द - मेरे पास क्या है?

कंधे में श्लेष झिल्ली की सूजन

अन्य जोड़ों की तरह, कंधे में एक संयुक्त कैप्सूल होता है जो सूजन से प्रभावित हो सकता है। चूंकि कंधे रोजमर्रा की जिंदगी में लगातार गति में है, इसलिए भड़काऊ प्रक्रियाएं अक्सर यहां भी हो सकती हैं। ट्रामा भी कंधे के जोड़ में सिनोव्हाइटिस का कारण बन सकता है। एथलीटों में जो बार-बार फेंकने वाले आंदोलनों का प्रदर्शन करते हैं, निरंतर निरंतर आंदोलन के कारण कंधे के संयुक्त श्लेष्म की सूजन का खतरा बढ़ जाता है।

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कूल्हे में संयुक्त अस्तर की सूजन

कूल्हे में संयुक्त श्लेष्म झिल्ली की सूजन विभिन्न कारणों से जीवन के दौरान हो सकती है। चूंकि हमारे कूल्हे रोजमर्रा की जिंदगी में महान तनाव के संपर्क में हैं, इसलिए वहां की सूजन असामान्य नहीं है। आमतौर पर, बुढ़ापे में, जोड़ों पर पहनने के कारण एक ही समय में कई अपक्षयी बीमारियां होती हैं, उदाहरण के लिए आर्थ्रोसिस, जो सिनोवेटाइटिस का कारण हो सकता है और इसका इलाज भी किया जाना चाहिए।

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कलाई पर श्लेष झिल्ली की सूजन

गठिया के रोगियों में कलाई की सिनोवाइटिस आम है। चूंकि यह रोग उंगली के जोड़ों के गठिया से जुड़ा हुआ है, इसलिए श्लेष झिल्ली की सूजन आमतौर पर भी होती है। श्लेष झिल्ली की वृद्धि के कारण जोड़ों में दर्द होता है। संधिशोथ में, यह कलाई में विकसित हो सकता है कपुट अल्सर सिंड्रोम कलाई का विस्तार करते समय अत्यधिक सूजन और दर्द।

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टखने में श्लेष झिल्ली की सूजन

टखने में सिनोवाइटिस आमतौर पर दुर्घटनाओं या आघात के कारण होता है। इनमें से ज्यादातर चोटें खेल के दौरान होती हैं। अन्य श्लेष सूजन के साथ, दर्द, सूजन और संयुक्त स्थान का लाल होना। प्रभावित जोड़ को ऊंचा और ठंडा किया जाना चाहिए, और यदि आवश्यक हो तो दर्द निवारक या विरोधी भड़काऊ दवाएं ली जा सकती हैं।

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