उत्तेजना पर असंयम

समानार्थक शब्द

अतिसक्रिय मूत्राशय

परिभाषा

आग्रह असंयम एक शून्य विकार है जिसमें मूत्राशय की मांसपेशी अनजाने में पहले से ही एक कम क्षमता ठेके।

परिचय

अवधि "उत्तेजना पर असंयम“उन लक्षणों के एक जटिल का वर्णन करता है, जिसमें पहले से ही पेशाब करने के लिए लगातार आग्रह करने वाले लोग प्रभावित होते हैं छोटे मूत्राशय की मात्रारात में पेशाब करना, और मूत्र का अनैच्छिक नुकसान।

इन लक्षणों में से प्रत्येक विस्तार से और विशेष रूप से इन शिकायतों का संयोजन संबंधित व्यक्ति के लिए एक प्रमुख का प्रतिनिधित्व करता है धैर्य की परीक्षा प्रतिनिधित्व करते हैं।
पेशाब करने की इच्छा के कारण, जिसे दबाया नहीं जा सकता, प्रभावित व्यक्ति अक्सर अनुभव करता है मूत्र का अनैच्छिक रिसाव.
आग्रह असंयम की गंभीरता के आधार पर, यहां तक ​​कि सामान्य दैनिक दिनचर्या भी पूरी नहीं हो सकती है।

सामान्य तौर पर यह माना जा सकता है कि विशेष रूप से पुरुषों आग्रह असंयम से पीड़ित हैं। महिलाओं में, हालांकि, मूत्र असंयम के अन्य रूप बहुत अधिक सामान्य हैं।
पुरुष सेक्स में, मूत्र असंयम किसी भी उम्र में मूत्र असंयम का सबसे आम रूप है।

50 से कम उम्र की महिलाओं में, हालांकि, एक तथाकथित तनाव में असंयम निरीक्षण।
50 वर्ष की आयु के बाद ही महिलाओं में उकसावे की असंयमता बढ़ने की संभावना बढ़ जाती है।
सामान्य रूप से दोनों मूत्र असंयम और विशेष रूप से आग्रह असंयम आज के समाज में एक मजबूत वर्जना की विशेषता है।

क्योंकि नियंत्रित करने की क्षमता मूत्राशय की मांसपेशियों बचपन के विकास में एक मील का पत्थर प्रभावित लोगों के लिए नियंत्रण का नुकसान हो सकता है मनोवैज्ञानिक रूप से बहुत तनावपूर्ण हो। जो लोग मूत्राशय पर नियंत्रण खो देते हैं वे अक्सर खुद को शर्म से अलग करने लगते हैं।

इस विषय के व्यापक छिपाने के कारण, आग्रह असंयम की आवृत्ति के बारे में सटीक जानकारी देना विशेष रूप से कठिन है।
हालांकि, यह माना जा सकता है कि जर्मनी में लगभग अकेले छह से आठ मिलियन जो लोग मूत्र असंयम से पीड़ित हैं।
यह भी देखा जा सकता है कि आग्रह असंयम की घटना की संभावना है बढ़ती उम्र बढ़ती है।

कृपया इस पर हमारा लेख भी पढ़ें मूत्राशय की कमजोरी.

का कारण बनता है

आग्रह असंयम की घटना के कारण विविध हो सकते हैं।
सामान्य तौर पर, यदि मौजूदा आग्रह असंयम है, के बीच मोटर तथा ग्रहणशील रोग रूप को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।

मोटर आग्रह असंयम मुख्य रूप से एक के कारण होता है बेकाबू संकुचन का डिट्रॉसर वेसिका मांसपेशी (पर्यायवाची: मूत्र निष्कासन).
यह मांसपेशी एक मोटे तौर पर बंडल नेटवर्क है चिकनी मांसपेशी कोशिकाएंमें हैं मूत्राशय की दीवार में हैं।
मूत्राशय की मांसपेशियों के संकुचन से मूत्राशय का खाली होना होता है (तथाकथित संग्रह).

यांत्रिक आग्रह में होने वाले अनियंत्रित संकुचन का कारण केंद्रीय एक की विफलता है निषेध मूत्राशय की मांसपेशी।
मोटर आग्रह असंयम इस तथ्य पर आधारित है कि मस्तिष्क मूत्राशय के भरने के स्तर के बारे में गलत आवेगों को प्राप्त करता है।
आग्रह असंयम के मोटर रूपों को मुख्य रूप से उन लोगों में पाया जा सकता है जिनके पास है स्नायविक रोग पीड़ित, देखो।

आमतौर पर यह मुख्य रूप से होता है पार्किंसंस रोग, अल्जाइमर रोग तथा Polyneuropathies यांत्रिक आग्रह असंयम विकसित करना। कई भी हैं मस्तिष्क ट्यूमर आग्रह असंयम के विकास के लिए एक कारण के रूप में।

दूसरी ओर संवेदी आग्रह असंयम, मूत्राशय की दीवार के आवेगों के एक प्रवर्धन पर आधारित है जो मस्तिष्क में उठता है। आमतौर पर, इस कारण से, ए कम मूत्राशय की मात्रा मस्तिष्क को पूरी तरह से भरे मूत्राशय का संकेत भेजता है।

नतीजतन, प्रभावित व्यक्ति एक छोटे से पेशाब के साथ भी पेशाब करने के लिए एक स्पष्ट आग्रह से पीड़ित हैं।
संवेदी vesicae मांसपेशी का एक अनियंत्रित संकुचन संवेदी आग्रह असंयम में नहीं देखा जा सकता है।
आग्रह असंयम के इस रूप के सामान्य कारण हैं ट्यूमर, मूत्राशय की पथरी या सूजन प्रक्रियाओं.

आग्रह निरंतरता के मामले में, यह तथ्य लागू होता है कि एक कारण वास्तव में केवल 20 प्रतिशत प्रभावित रोगियों में पाया जा सकता है। ज्यादातर मामलों में, आग्रह असंयम की उत्पत्ति अस्पष्ट है।

लक्षण

जो लोग आग्रह असंयम से पीड़ित हैं वे आमतौर पर एक गंभीर वर्णन करते हैं पेशाब करने का आग्रह करना.
इसके अलावा, बीमारी के दौरान यह अनैच्छिक रूप से आवर्ती हो जाता है मूत्र की हानि। एक नियम के रूप में, आग्रह असंयम वाले लोग पेशाब की काफी बढ़ी हुई आवृत्ति को नोटिस करते हैं।

बीमारी की गंभीरता के आधार पर, प्रभावित रिपोर्ट दिन में आठ से अधिक बार बाथरूम जाना है।
हालांकि, हर बार जब आप शौचालय जाते हैं, तो केवल मूत्र की छोटी मात्रा उत्सर्जित की जा सकती है। शौचालय में जाने से पहले अक्सर मूत्र रिसाव होता है।

इसके अलावा, यह देखा जा सकता है कि आग्रह असंयम वाले लोग भी अक्सर होते हैं निशाचर पेशाब करने के लिए आग्रह करता हूं पीड़ित हैं।
क्लासिक आग्रह असंयम रोगी प्रति रात है एक से ज्यादा बार शौचालय जाएं।
इस घटना को आमतौर पर "निशामेह“नामित किया गया।
पुराने रोगियों में, रात में पेशाब करने की इच्छा समस्याग्रस्त हो सकती है। इसका कारण यह तथ्य है कि पुराने लोग अक्सर रात में पेशाब करने के लिए केवल एक सीमित सीमा तक जागते हैं।
इस वजह से, यह शौचालय के रास्ते पर जमा हो सकता है गिरना दूरगामी परिणामों के साथ आते हैं।

निदान

मूत्र असंयम के विभिन्न रूपों के कारण, विस्तृत चिकित्सा निदान के बाद ही उपयुक्त उपचार शुरू किया जा सकता है।

निदान के भाग के रूप में, यह निर्धारित किया जाना चाहिए क्या आकार मूत्र असंयम प्रभावित व्यक्ति में मौजूद है और लक्षण कितने गंभीर हैं।
विशेष रूप से समस्याग्रस्त तथ्य यह है कि अधिकांश रोगियों को एक डॉक्टर दिखाई नहीं देता है जब तक उसके पास नहीं है दुख असहनीय है बन गया है।
परीक्षाओं का डर और किसी विशेषज्ञ को मौजूदा शिकायतों का वर्णन करने की अनिच्छा ज्यादातर मामलों में होती है बहुत देर उचित उपचार शुरू किया जा सकता है।

आग्रह असंयम की एक संदिग्ध उपस्थिति के निदान में कई चरण शामिल हैं।
अधिकांश मामलों में, मूत्र असंयम रोग पहले से ही एक के दौरान व्यापक हो सकता है डॉक्टर-मरीज की बातचीत (anamnese) के रूप में निदान किया जा सकता है।

विशेष रूप से तथाकथित "तानाशाही का इतिहास“, के बारे में विभिन्न प्रश्न मूत्र संबंधी व्यवहार शामिल है, निदान में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसके साथ में आदतें रोगी को संभावित जोखिम कारकों का संकेत दें।

महिलाओं में जो उकसावे की समस्या से पीड़ित हो सकती हैं, वे भी हैं मासिक धर्म, को रजोनिवृत्ति या का सम्मिलन रजोनिवृत्ति, गर्भधारण तथा जन्म बातचीत की महत्वपूर्ण सामग्री।

इसके अलावा, की लॉगिंग शौचालय जा रहे हैं संदिग्ध आग्रह के बुनियादी निदान का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। प्रभावित व्यक्तियों को दो से तीन दिनों की अवधि में शौचालय और समय की संख्या का उपयोग करना चाहिए पेशाब की मात्रा ध्यान दें।

डॉक्टर-मरीज की बातचीत एक के बाद एक होती है शारीरिक परीक्षा.
नैदानिक ​​निदान में पेट का बाहरी मूल्यांकन, की परीक्षा शामिल है बाह्य जननांग अंग, एक गुदा का परीक्षण और तथाकथित खांसी की जाँच.

यह परीक्षण निर्धारित करता है कि क्या प्रभावित रोगी मध्यम मूत्राशय भरने के साथ तनाव में है (इसलिए जब खांसी हो) मूत्र त्याग करता है। यह एक आग्रह की असंयमता से कम होगा तनाव में असंयम सुराग।

यदि आग्रह असंयम की पुष्टि की जाती है, तो आगे के नैदानिक ​​उपायों को तत्काल शुरू किया जाना चाहिए।

को मुख्य विधियाँ संदिग्ध आग्रह के आगे निदान में गिनती

• मूत्राशयदर्शन
• Urodynamics
• uroflowmetry
• न्यूरोलॉजिकल परीक्षाएं
• प्रयोगशाला में परीक्षण

चिकित्सा

आग्रह असंयम का उपचार काफी हद तक अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करता है। रोग का उपचार जो असंयम की ओर जाता है इसलिए अनिवार्य है।

यदि आग्रह असंयम के विकास का कोई प्रत्यक्ष कारण नहीं मिल सकता है, तो किसी को होना चाहिए चिकित्सा चिकित्सा आरंभ किया जाए।
आग्रह असंयम आमतौर पर उन दवाओं के साथ व्यवहार किया जाता है जिनके पास है पैरासिम्पेथेटिक इंफ़ेक्शन वेस्ट्राइक वेसिका मांसपेशी के लिए या सीधे मूत्राशय की मांसपेशी में लागू होता है।

इस कारण से, तथाकथित का सेवन Parasympatholytics, बीटा सहानुभूति या ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स.
ऐसे मामलों में जहां मूत्र की मांसपेशियों के अनैच्छिक संकुचन के बिना एक शुद्ध संवेदी आग्रह है, उपचार अधिक जटिल हो सकता है।

की बीमारियों के साथ संयोजन में महिलाओं में तत्काल असंयम होता है आंतरिक महिला जननांग अंग बिना डिटेक्टर्स वेसिका मांसपेशी की अधिकता के पता लगाया जा सकता है, का स्थानीय अनुप्रयोग एस्ट्रोजेन लक्षणों से राहत मिल सकती है।

इसके अलावा, आग्रह असंयम की दवा चिकित्सा हमेशा एक द्वारा किया जाना चाहिए मूत्राशय का प्रशिक्षण या एक मनोचिकित्सा जोड़ा जा सकता है।

निवारण

क्या आग्रह असंयम के विकास को वास्तव में रोका जा सकता है, बल्कि अब तक विवादास्पद है। फिर भी, लोगों को जोखिम होने पर कुछ उपाय जल्दी करने चाहिए।

चूंकि मूत्र असंयम का हर रूप अक्सर एक के कारण होता है कमजोर श्रोणि मंजिल पहले से ही उकसाया जाना चाहिए जवान महिला बनाना शुरू करो मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए.
पहले वाला पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां कम क्षति को प्रशिक्षित किया जाता है।
इस संदर्भ में, दोनों लक्षित जिमनास्टिक, साथ ही साथ नियमित सवारी प्रभावी रूप से श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करना।

इसमें भी वृद्धि हुई पुरानी खांसी श्रोणि मंजिल और मूत्राशय की दीवार की मांसपेशियों पर लगातार दबाव। वहाँ धूम्रपान न करने विशेष रूप से अक्सर पुरानी खांसी से पीड़ित, जोखिम वाले लोगों को धूम्रपान जल्दी बंद कर देना चाहिए।

इसके अलावा कर सकते हैं अत्यधिक शरीर का वजन श्रोणि तल पर दबाव डालें।
इस कारण से, मोटे लोगों में उकसावे की असंयमता विकसित होने का खतरा अधिक देखा गया है। इसके अलावा, यह अक्सर देखा जा सकता है कि मूत्र असंयम वाले कई लोग जानबूझकर बहुत कम पीते हैं।
इस तरह वे आग्रह असंयम को कम करने की कोशिश करते हैं। यह वास्तव में स्थायी भी हो सकता है छोटी मात्रा में पेय मूत्र असंयम को बदतर बनाते हैं।

केवल मूत्राशय के नियमित भरने से मूत्राशय की मांसपेशियों को प्रशिक्षित किया जा सकता है। हालांकि, अगर मूत्राशय केवल थोड़ा भरा है, तो यह हो सकता है क्षमता समय के साथ काफी कम हो जाना।

इसके अलावा, पीने के दैनिक मात्रा में कमी को विकसित करने के जोखिम को बढ़ाने के लिए दिखाया गया है संक्रमण। इसका कारण यह है कि बैक्टीरिया रोगजनकों को अब बाहर नहीं निकाला जाता है और मूत्राशय में बस जाता है और मूत्रमार्ग बस सकता है।

पूर्वानुमान

पाठ्यक्रम और आग्रह की असंयमता का पूर्वानुमान काफी हद तक इस पर निर्भर करता है कारण बीमारी से।
चूंकि अंतर्निहित बीमारी का उपचार आग्रह असंयम के उपचार में एक महत्वपूर्ण स्तंभ है, इसलिए मूत्र असंयम के इस रूप का पूर्वानुमान यदि कारण ज्ञात हो तो बेहतर है।
इसके अलावा, वह भी खेलता है आयु प्रभावित व्यक्ति एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

आग्रह असंयम को केवल एक सीमित सीमा तक ही उपचारित किया जा सकता है, विशेषकर ऐसे लोगों में जो 70 वर्ष की आयु तक पहुँच चुके हैं।इस कारण से, प्रभावित रोगियों के लिए यह महत्वपूर्ण है कि द रात का पेशाब थोड़े समय में संभव बनाया जा सकता है।

एक तथाकथित कमोड कुर्सीकि बिस्तर के पास तैनात किया जाना चाहिए अक्सर मदद कर सकता है।