माइग्रेन के लिए बीटा ब्लॉकर्स

परिचय

बीटा-ब्लॉकर के आवेदन का एक और क्षेत्र हाल ही में माइग्रेन है। यहां बीटा ब्लॉकर्स का उपयोग शुरू में माइग्रेन के प्रत्यक्ष तीव्र उपचार के लिए नहीं, बल्कि रोकथाम के लिए किया जाता है। बीटा-ब्लॉकर्स के साथ निवारक उपचार पर विचार किया जाना चाहिए, खासकर उन रोगियों में जो गंभीर और नियमित माइग्रेन के हमलों से पीड़ित होते हैं जो नियमित अंतराल पर पुनरावृत्ति करते हैं।

माइग्रेन के उपचार या प्रोफिलैक्सिस के लिए बीटा ब्लॉकर्स का उपयोग करते समय, व्यक्ति बहुमुखी प्रभावशीलता और बीटा ब्लॉकर्स की प्रभावशीलता का उपयोग करता है। एक ओर, ये वे प्रभाव हैं जो उच्च रक्तचाप और हृदय संबंधी अतालता के इलाज के लिए भी उपयोग किए जाते हैं और हृदय गति में कमी से संबंधित हैं। बीटा ब्लॉकर्स बीटा रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके रिसेप्टर्स को एड्रेनालाईन के डॉकिंग को कम करते हैं, जो हृदय की मांसपेशी पर भी मौजूद हैं। यह हृदय गति कम करता है और रक्तचाप भी। माइग्रेन पीड़ित आमतौर पर दर्दनाक प्रकृति में गंभीर धड़कते दर्द की शिकायत करते हैं, ज्यादातर एक तरफा। इस रोगाणुवाद को अभी तक स्पष्ट रूप से स्पष्ट नहीं किया गया है, लेकिन माइग्रेन के दर्द और नाड़ी के बीच एक करीबी संबंध संदिग्ध है। धड़कते हुए माइग्रेन के दर्द में अक्सर एक नाड़ी तुल्यकालन होता है।

माइग्रेन के लिए बीटा ब्लॉकर्स कैसे काम करते हैं?

बीटा ब्लॉकर का उपयोग करने के पीछे का विचार यह है हृदय गति में कमी। जब दिल अधिक धीरे-धीरे धड़कता है, तो दर्दनाक आवेग भी धीरे-धीरे "भेजे" जाते हैं। यह भी रक्तचाप माइग्रेन के दर्द पर प्रभाव पड़ता है। इसलिए परिचय देता है मजबूत दर्द उत्तेजना गैर-रक्तचाप के रोगियों के साथ भी सिर के क्षेत्र में रक्तचाप में मामूली वृद्धि (शरीर की दर्द प्रतिक्रिया)। यह बदले में एक की ओर जाता है दर्द का प्रवर्धन.
एक दुष्चक्र शुरू होता है। हालाँकि, माइग्रेन के रोगियों में रक्तचाप बहुत अधिक नहीं होता है और कुछ बिंदु पर इसके बढ़ने में बाधा होती है, लेकिन एंटीहाइपरटेन्सिव उपचार से दर्द संवेदना पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। बीटा ब्लॉकर की एक अन्य संपत्ति का भी उपयोग किया जा सकता है। बीटा ब्लॉकर्स भी के माध्यम से काम करते हैं रिसेप्टर्स की रुकावट पर उत्तेजना संचरण कुछ परेशान ए। बीटा ब्लॉकर्स लेने के बाद यह कम हो गया है। यहाँ आप मुख्य रूप से ऐसा करते हैं दर्द उत्तेजना का कम संचरण फायदा।

एक ओर, कम प्रभाव एड्रेनालाईन (अवरुद्ध बीटा रिसेप्टर के माध्यम से) एक को दर्द संवेदना में कमी में दिमागदूसरी ओर, दर्द का वास्तविक संचरण भी धीमा हो जाता है। दर्द संवेदना अधिक धीरे-धीरे होती है, एक देरी के साथ और अब तीव्रता से नहीं माना जाता है।

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खराब असर का बीटा अवरोधक एक ओर के रूप में अवांछनीय तथा परेशान वास्तविक उपचार के हिस्से के रूप में भी देखा जा सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि बीटा ब्लॉकर्स, अगर शुरू में लिया जाए, तो भी थकान और करने के लिए आश्वासन नेतृत्व करना। माइग्रेन के दर्द से पीड़ित रोगी अक्सर इस प्रकार के दर्द का अनुभव करते हैं शामक प्रभाव सुखद और आराम के रूप में।
नुकसान यह है कि खुराक-प्रतिक्रिया संबंध बीटा अवरोधक। का तन रूपों बीटा रिसेप्टर्सजब अन्य मौजूद होते हैं तो उन्हें नियमित रूप से अवरुद्ध कर दिया जाता है। वह इस कारण से ऐसा करता है ताकि एड्रेनर्जिक पदार्थ अवरोधक के बावजूद रिसेप्टर और काम कर सकें। अधिक रिसेप्टर्स दोहराया और हो कम से बीटा अवरोधक है प्रभाव। आपको यह करना होगा इसकी आदत पड़ रही है आमतौर पर होता है खुराक बीटा अवरोधक बढ़ना एक ही प्रभाव को प्राप्त करने में सक्षम होना। इस कारण से, बीटा-ब्लॉकर को अचानक बंद नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि शरीर तब बढ़े हुए प्रभाव के साथ प्रतिक्रिया करेगा। यह सबसे अधिक संभावना एक द्वारा हल किया जाएगा तेज सेवा रेसिंग पल्स (तथाकथित टैचीकार्डिया) और एक भी रक्तचाप में वृद्धि ध्यान देने योग्य है।

बीटा-रिसेप्टर नाकाबंदी के तहत नाड़ी और रक्तचाप कैसे विकसित होते हैं, इस पर भी ध्यान देना जरूरी है। तो होना ही चाहिए कम रक्त दबाव या इसमें कम दिल की दर इसी तेजी से counteracted होना करने के लिए एक संचार अस्थिरता बचने के लिए।

वहां कई दवाओंकि करने के लिए बीटा अवरोधक गिने जाते हैं। उन सभी का उपयोग माइग्रेन के उपचार में नहीं किया जाता है।उनकी आम संरचना के बावजूद, यह मुख्य रूप से विभिन्न के साथ करना है Bioavailabilities, ताकि बाढ़ तथा बाढ़ करने के लिए। बीटा-ब्लॉकर्स, जैसे, एक माइग्रेन का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है, और विशेष रूप से बार-बार माइग्रेन हमलों के प्रोफिलैक्सिस के लिए मेटोप्रोलोल तथा propanolol उपयोग के लिए। माइग्रेन के हमलों के तीव्र उपचार के लिए बीटा ब्लॉकर्स का उपयोग नहीं किया जाता है। कारण यह है कि प्रभाव नए सेट बीटा ब्लॉकर्स का ही कुछ दिनों के बाद होता है और इस कारण से किसी भी गंभीर उपचार की आवश्यकता नहीं है। बीटा-ब्लॉकर के उपयोग पर विचार किया जाना चाहिए, खासकर अगर रोगियों को लगातार माइग्रेन का दौरा पड़ता है। इन सबसे ऊपर, इसमें बहुत कुछ शामिल है गंभीर माइग्रेन के हमले तथा आधासीसी, को महीने में कई बार पाए जाते हैं। इस मामले में आपको उचित देखना चाहिए न्यूरोलॉजिकल मूल्यांकन मेटोप्रोलोल या प्रोपेनोलोल के साथ इलाज शुरू करें। सबसे पहले, ए 2.5 मिलीग्राम की खुराक शुरू करना मतदान करने के लिए पर अनुपस्थिति वांछित का सफलता लेकिन बीटा ब्लॉकर भी कर सकते हैं से 5 मि.ग्रा उठाना। बीटा-ब्लॉकर की किसी भी सेटिंग या समायोजन को शामिल किया जाना चाहिए निकट निरीक्षण का रक्तचाप और यह हृदय गति क्रमशः। यदि बीटा-ब्लॉकर के उपयोग के बावजूद माइग्रेन का दौरा पड़ता है, तो दवा को बंद नहीं किया जाना चाहिए लेकिन इसे जारी रखा जाना चाहिए।

माइग्रेन के लिए बीटा ब्लॉकर्स की खुराक

माइग्रेन के हमलों को रोकने के लिए बीटा ब्लॉकर्स के लिए आवश्यक खुराक मुख्य रूप से उस पर निर्भर करती है जिस पर बीटा ब्लॉकर का उपयोग किया जाता है। सामान्य तौर पर, वांछित प्रभाव को प्राप्त करने के लिए तुलनात्मक रूप से उच्च खुराक आवश्यक है। उपचार की शुरुआत में, हालांकि, रक्तचाप में कमी और संचार संबंधी विकारों जैसे दुष्प्रभावों को रोकने के लिए खुराक में क्रमिक वृद्धि आवश्यक है।
प्रत्येक तैयारी की एक अलग खुराक सीमा भी होती है जिसमें व्यक्तिगत रूप से सबसे उपयुक्त खुराक निर्धारित की जानी चाहिए। बीटा ब्लॉकर बिसोप्रोलोल के लिए, यह पांच और दस मिलीग्राम के बीच है। मेटोपोलोल 50 से 200 मिलीग्राम की सीमा में माइग्रेन के हमलों का निवारक प्रभाव दिखाता है। प्रोप्रानोलोल के लिए, अध्ययनों ने 40 से 240 मिलीग्राम की सीमा में प्रभावशीलता दिखाई है।

क्या मुझे रक्तचाप कम होने पर भी बीटा ब्लॉकर्स ले सकते हैं?

माइग्रेन के हमलों के खिलाफ ड्रग प्रोफिलैक्सिस के लिए बीटा ब्लॉकर्स आमतौर पर पसंद की दवाओं में से एक है। बीटा ब्लॉकर्स का एक अन्य प्रभाव, हालांकि, यह है कि वे रक्तचाप को कम करते हैं। इसलिए, उन रोगियों के लिए बीटा ब्लॉकर्स की सिफारिश नहीं की जाती है जो पहले से ही निम्न रक्तचाप के मूल्यों या संचार समस्याओं से पीड़ित हैं।
माइग्रेन के हमलों को रोकने के लिए अन्य वैकल्पिक दवाएं उपलब्ध हैं जो रक्तचाप को प्रभावित नहीं करती हैं। सामान्य रक्तचाप के मूल्यों वाले रोगियों में, व्यक्तिगत रूप से विचार किया जाना चाहिए कि क्या बीटा ब्लॉकर्स का उपयोग संभव है और समझदार है। डॉक्टर रोगी को प्रभावित करने वाले सभी कारकों पर विचार करते हुए एक सिफारिश करेंगे। यदि आवश्यक हो, तो यह माइग्रेन प्रोफिलैक्सिस की शुरुआत में रक्तचाप के मूल्यों को नियमित रूप से मापने और नोट करने के लिए समझ में आता है।

क्या बीटा ब्लॉकर्स का खेल पर कोई प्रभाव पड़ता है?

बीटा ब्लॉकर्स आमतौर पर अधिकतम शारीरिक प्रदर्शन को कम करते हैं। विशेष रूप से धीरज और खेल में ताकत, माइग्रेन के लिए बीटा ब्लॉकर्स लेने से प्रदर्शन कम हो सकता है। हालाँकि, यह सभी द्वारा अलग-अलग माना जाता है। चूंकि धीरज वाले खेलों का विशेष रूप से माइग्रेन पर बहुत सकारात्मक प्रभाव पड़ता है और हमलों को भी रोकता है, इसलिए इसे व्यक्तिगत रूप से माना जाना चाहिए कि क्या बीटा ब्लॉकर्स का उपयोग उपयोगी है या बाधा है।

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बीटा ब्लॉकर्स के साइड इफेक्ट

बीटा-ब्लॉकर्स के संभावित दुष्प्रभाव, जो माइग्रेन के हमलों को रोकने के लिए उपयोग किए जाते हैं, दवाओं के इस समूह के सामान्य दुष्प्रभावों के समान हैं।
बीटा ब्लॉकर्स के एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव के कारण, अक्सर संचार संबंधी समस्याएं होती हैं जो चक्कर आना या थकान के रूप में खुद को प्रकट कर सकती हैं। कभी-कभी, रक्त शर्करा का स्तर कम हो सकता है, ताकि मधुमेह रोगियों में बीटा ब्लॉकर्स का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए जो इंसुलिन का इंजेक्शन लगाते हैं। बीटा ब्लॉकर्स द्वारा वायुमार्ग का संकुचन दुर्लभ है, लेकिन यह भी संभव है। इसलिए अस्थमा या अन्य फेफड़ों के रोगों के रोगियों को बीटा ब्लॉकर्स के साथ इलाज नहीं किया जाना चाहिए। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल शिकायतों जैसे साइड इफेक्ट्स भी दुर्लभ हैं। पुरुषों में, बीटा ब्लॉकर्स के साथ उपचार से शायद ही कभी स्तंभन दोष हो सकता है - आमतौर पर "नपुंसकता" के रूप में जाना जाता है।

रोकते समय मुझे क्या विचार करना है?

बीटा ब्लॉकर्स को हमेशा टेप किया जाना चाहिए, अर्थात जब वे बंद हो जाते हैं, तो धीरे-धीरे कम हो जाते हैं। इसके लिए आवश्यक समय भिन्न होता है और मुख्य रूप से मूल खुराक पर निर्भर करता है। अक्सर बार, डॉक्टर धीरे-धीरे लगभग दो सप्ताह तक खुराक कम कर देंगे।
यह सतर्क टेपिंग बहुत महत्वपूर्ण है, दवा के अचानक रुकावट के रूप में अन्यथा कार्डियक अतालता या यहां तक ​​कि दिल का दौरा पड़ने का खतरा बढ़ जाता है। इसका कारण तथाकथित रिबाउंड प्रभाव है। बीटा ब्लॉकर्स लेने से पूरे शरीर में तथाकथित बीटा रिसेप्टर्स की संख्या बढ़ जाती है। बीटा ब्लॉकर्स के अचानक बंद होने के बाद तनाव हार्मोन एड्रेनालाईन और नॉरएड्रेनालाईन की अत्यधिक प्रतिक्रिया का उल्लेख किया जाता है। निवारक रूप से लिए गए बीटा ब्लॉकर्स को रोकना भी माइग्रेन के हमले को ट्रिगर कर सकता है।