परिचय

बच्चे का जन्म माता-पिता के लिए एक रोमांचक अनुभव होता है। विशेष रूप से पहले बच्चे के साथ कई माता-पिता स्पष्ट नहीं हैं कि क्या उम्मीद की जाए।

गर्भावस्था और प्रसव कोई बीमारी नहीं है, लेकिन प्राकृतिक घटनाएं हैं जिनके लिए महिला के शरीर को अनुकूलित किया जाता है। ज्यादातर महिलाएं सहज रूप से जानती हैं कि उन्हें क्या करने की जरूरत है। एक जन्म का कोर्स सभी महिलाओं के लिए समान है, लेकिन बिल्कुल समान नहीं है। जन्म की शुरुआत से बच्चे के जन्म तक का समय लंबाई में बहुत भिन्न हो सकता है और भिन्न भी हो सकता है। अस्पताल और जन्म घर कई जन्म तैयारी पाठ्यक्रम प्रदान करते हैं और प्रश्नों के लिए भी उपलब्ध हैं।

जन्म कब शुरू होता है?

सामान्य गर्भावस्था मनुष्यों में 270 और 290 दिनों के बीच रहती है। सभी शिशुओं में से केवल चार प्रतिशत ही दुनिया के लिए अपनी गणना की तारीख पर आते हैं। वास्तविक जन्म इस प्रकार गणना की तारीख के आसपास 10 दिनों के साथ प्लस माइनस शुरू होता है।

महिलाओं को नियमित श्रम मिलता है और गर्भाशय ग्रीवा चौड़ी हो जाती है। वास्तविक जन्म से पहले, कई महिलाओं के पास सेनकेवन है, जो बच्चे के सिर को मातृ श्रोणि में आगे बढ़ाने के लिए काम करते हैं। हालाँकि ये जन्म से परेशान होते हैं, फिर भी ये शुरुआत को चिह्नित नहीं करते हैं।

जन्म में कितना समय लगता है?

एक जन्म की अवधि बहुत ही व्यक्तिगत है और कई कारकों पर निर्भर करती है। एक माँ जो अपने पहले बच्चे की अपेक्षा करती है, वह अक्सर एक माँ की तुलना में अधिक समय तक श्रम में रहती है, जिसके पहले से ही बच्चे हैं।

इसके अलावा जन्म की अवधि के लिए बच्चे का आकार महत्वपूर्ण है।

एक गिर जन्म के बीच चिकित्सा का अंतर, जिसमें बच्चा कुछ ही मिनटों से लेकर घंटों के भीतर पैदा होता है, और एक लंबा जन्म होता है, जिसमें माँ कई घंटों तक प्रसव पीड़ा में रहती है।

एक विकृत प्रसव पहले जन्म में 18 घंटे से अधिक और दूसरे जन्म में 12 घंटे से अधिक रहता है। चार किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चे, क्षेत्रीय संज्ञाहरण या अनियमित श्रम के कारण एक लंबा प्रसव हो सकता है। कुछ मामलों में, एक जन्म भी चिकित्सकीय रूप से शुरू किया जाता है और इस प्रकार त्वरित होता है।

एक सामान्य जन्म, दो चरम सीमाओं के बीच, तीन से 18 घंटे तक होता है। इसके अलावा, मां की श्रोणि का आकार जन्म की अवधि के लिए प्रासंगिक है, क्योंकि यह उस अड़चन को चिह्नित करता है जिसके माध्यम से बच्चे को जन्म के समय गुजरना पड़ता है।

जन्म के मामले में एक सिजेरियन डिलीवरी आवश्यक हो सकती है। एक जन्म की गिरफ्तारी का मतलब है कि जन्म पहले ही शुरू हो गया है, लेकिन आगे नहीं बढ़ता है।

शुरुआती चरण

वास्तविक जन्म से पहले, महिला के पास तथाकथित सेनकेवन है, जिसमें बच्चे के सिर को श्रोणि में आगे दबाया जाता है। शुरुआती चरण की वास्तविक शुरुआत पहले नियमित संकुचन द्वारा चिह्नित होती है। इन संकुलों को उद्घाटन श्रम कहा जाता है। संकुचन गर्भाशय के लयबद्ध मांसपेशी तनाव हैं, जो बच्चे को मातृ शरीर से बाहर धकेलने का काम करते हैं। यदि मां अभी तक क्लिनिक में या जन्म के घर में नहीं है, तो अब क्लिनिक जाने या दाई को सूचित करने का समय है।

गर्भाशय ग्रीवा चौड़ा होना शुरू हो जाता है जब तक कि यह लगभग दस सेंटीमीटर व्यास तक नहीं पहुंच जाता। एक कठिन दिशानिर्देश यह है कि प्रति घंटे एक सेंटीमीटर का विस्तार अपेक्षित है। इसे गर्भाशय ग्रीवा का पकना भी कहा जाता है, अर्थात जन्म की तैयारी के रूप में गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता।

शुरुआती चरण पहली बार माताओं के लिए 12 घंटे तक और दूसरे जन्म के लिए लगभग आठ घंटे तक रहता है। पहली बार की माताओं को उद्घाटन के पहले चरण में अधिक समय होता है। यदि गर्भाशय ग्रीवा दो सेंटीमीटर के बारे में खुला है, तो सभी महिलाओं का उद्घाटन चरण लगभग समान लंबाई का है।

गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन को सीढ़ियों पर चलने या चढ़ने वाली महिला द्वारा समर्थित किया जा सकता है। गर्भाशय की मांसपेशियां भी वास्तविक जन्म की तैयारी कर रही हैं। गर्भाशय की छत मोटी और मजबूत हो जाती है, जिससे बच्चे के शरीर पर दबाव ऊपर से काम करता है।

शिशु गर्भाशय ग्रीवा के खिलाफ सिर या शरीर के संबंधित निचले हिस्से को दबाता है। यहां, एमनियोटिक थैली का एक हिस्सा गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से धक्का देता है। इस चरण में, यह आमतौर पर झिल्लियों के टूटने की ओर जाता है और गर्भवती माँ एम्नियोटिक द्रव खो देती है। हालांकि, कुछ महिलाओं में, यह झिल्ली के तथाकथित समय से पहले टूटने के जन्म से पहले भी आता है।

प्रारंभिक चरण के दौरान, बच्चे की परिश्रम स्थिति और श्रम गतिविधि की नियमित रूप से सीटीजी के साथ निगरानी की जाती है। इसके लिए, मां को पेट पर एक सेंसर लगाया जाता है और तब तक घुमाया जाता है जब तक कि बच्चे की हृदय गतिविधि अच्छी तरह से पता न चल जाए। साथ ही माँ के रक्तचाप को नियमित रूप से नियंत्रित किया जाता है। शुरुआती चरण के अंत में, महिला को बहुत दर्द महसूस हो सकता है और निचोड़ने के लिए एक मजबूत आग्रह विकसित हो सकता है। गर्भाशय ग्रीवा के पूर्ण उद्घाटन तक इसे दबाया जाना चाहिए। शुरुआती चरण के अंत में बच्चे का वास्तविक निष्कासन शुरू होता है।

निष्कासन का चरण

इजेक्शन चरण बच्चे के वास्तविक जन्म का प्रतिनिधित्व करता है। चरण गर्भाशय ग्रीवा के पूर्ण उद्घाटन के साथ शुरू होता है और केवल बच्चे के जन्म के साथ समाप्त होता है।

एक ईमानदार स्थिति में माँ के लिए जन्म आसान होता है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि मां स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर बैठती है, स्क्वाट करती है या रस्सी पर खींचती है। मातृ शरीर में, मांसपेशियों और हड्डी का एक प्रकार का गाइड रेल होता है, जो अजन्मे बच्चे के लिए मार्ग निर्धारित करता है। इस ट्रैक में, बच्चा अब है।

अधिकांश बच्चों का जन्म पहले सिर से होता है और सिर का पिछला हिस्सा मां के सामने होता है। इस स्थिति में आप सबसे पहले बच्चे के सिर के पीछे छोटी फॉन्टेनेल को महसूस कर सकते हैं। इस बिंदु पर, बच्चे की खोपड़ी की हड्डियां अभी तक एक साथ नहीं बढ़ी हैं। इस स्थिति में, बच्चे को प्रत्येक दर्द के साथ श्रोणि के आउटलेट में दबाया जाता है।

उस समय का समय जब बच्चे को कड़ाही की प्रक्रिया के दौरान दिखाई देता है, जिसे सिर में काटना भी कहा जाता है। इस बिंदु से, माँ का बांध, जो कि योनि और गुदा के बीच की त्वचा है, को सहारा देना होगा या उद्देश्यपूर्ण रूप से काटना होगा। सिर के जन्म के बाद, बच्चे के कंधों को श्रोणि से गुजरना चाहिए। इसके लिए, 90 डिग्री का रोटेशन आवश्यक है क्योंकि श्रोणि आउटलेट गोल नहीं है, बल्कि अंडाकार है।

सिर और कंधों के जन्म के बीच, अक्सर संकुचन की एक छोटी अवधि होती है। इस विराम के दौरान, दाई यह देखने के लिए जाँच करती है कि क्या गर्भनाल बच्चे की गर्दन के चारों ओर है और उसे उसके सिर के ऊपर स्लाइड करता है या उसके माध्यम से उसका अधिकार काटता है। सिर और कंधों के साथ, बच्चे का सबसे चौड़ा हिस्सा पैदा होता है और शरीर के बाकी हिस्से श्रोणि को जल्दी से पार कर सकते हैं। इजेक्शन चरण के दौरान, महिला को निचोड़ने के लिए आग्रह करना चाहिए और इस तरह जन्म पर धक्का देना चाहिए। दाई प्राकृतिक संकुचन आने पर निचोड़ने की आज्ञा देकर इसमें महिला की सहायता कर सकती है।

प्रत्येक क्रश के बाद, माँ को दो गहरी साँस लेनी चाहिए। चूंकि इजेक्शन चरण बच्चे के लिए सबसे महत्वपूर्ण चरण है, प्रत्येक दबाव के बाद बच्चे के दिल की धड़कन की जाँच की जाती है। जब बच्चा जन्म नहर में होता है, तो गर्भनाल को निचोड़ने पर ऑक्सीजन की कमी हो सकती है। यह बच्चे के दिल के स्वर में सुना जा सकता है।

बच्चे के जन्म के बाद, मुंह को चूसा जाता है और गर्भनाल को विच्छेदित किया जाता है। कई क्लीनिक पिता को गर्भनाल को काटने की अनुमति देते हैं। ज्यादातर मामलों में, बच्चे को जन्म के तुरंत बाद मां के स्तन पर रखा जाता है। माँ की परिचित आवाज़ बच्चे को शांत करती है और नए वातावरण के अनुकूल होने में मदद करती है।

बाद में

प्रसवोत्तर चरण बच्चे के जन्म और मातृ केक (प्लेसेंटा) के पूर्ण जन्म के बीच की अवधि को संदर्भित करता है। प्रसवोत्तर प्रसवोत्तर प्रसव पीड़ा हो जाती है और मातृ केक गर्भाशय से दूर होने लगता है।

दाई गर्भनाल पर धीरे से खींचकर मातृ केक के जन्म का समर्थन कर सकती है। हार्मोन ऑक्सीटोसिन का प्रशासन प्रसव के बाद को बढ़ावा दे सकता है। बच्चे के जन्म के लगभग पांच से 30 मिनट बाद मदर केक का जन्म होता है। इसे पूर्णता के लिए सीधे जांचना आवश्यक है, क्योंकि अवशेष मां के लिए रक्तस्राव और संक्रमण का खतरा बन सकते हैं। यदि लापता शेयर हैं, तो ये बंद कर दिए गए हैं।

यदि एक पेरिनेल आंसू या पेरिनेल चीरा है, तो अब इसे शल्य चिकित्सा द्वारा कवर किया जाता है।

पहले घंटों से लेकर दिनों तक माँ के रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

जन्म के बाद, दवा गर्भाशय को अनुबंधित करने में सहायता कर सकती है, जिससे रक्तस्राव का खतरा कम होता है। बच्चे की जांच की जाती है और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान सुखाया जाता है और फिर उसे मां के स्तन पर रखा जाता है। मदर केक के जन्म के साथ, पूरा जन्म समाप्त हो जाता है और माँ और बच्चे को सामान्य वार्ड में लाया जा सकता है।

जन्म प्रक्रिया में जटिलताओं

जन्म के समय होने वाली पहली जटिलता मूत्राशय का समय से पहले टूटना है। संक्रमण श्रम की शुरुआत से पहले एमनियोटिक द्रव के नुकसान को जन्म दे सकता है। ज्यादातर मामलों में, यह 48 घंटों के भीतर बच्चे के जन्म की ओर जाता है और इसका मतलब समय से पहले जन्म भी हो सकता है।

बच्चे के जन्म के दौरान, विभिन्न जटिलताओं से बच्चे के दिल की आवाज़ बिगड़ सकती है।

इसका एक कारण गर्भनाल पर दबाव है, जो कुछ मामलों में मातृ श्रोणि और बच्चे के सिर के बीच फंस गया है। इससे बच्चे की ऑक्सीजन की कमी हो जाती है और इसके दीर्घकालिक परिणाम हो सकते हैं।

साथ ही बच्चे का स्थान जटिलताओं को जन्म दे सकता है। सभी बच्चे जन्म नहर में पहले सिर नहीं होते हैं और पार्श्व भंडारण जन्म को जटिल बना सकते हैं।

एकाधिक गर्भधारण भी प्राकृतिक जन्म के दौरान कठिनाइयों का कारण बन सकते हैं।

इसके अलावा, जन्म के समय किसी भी समय नुकसान हो सकता है। यदि बच्चा पहले से ही जन्म नहर में है, तो प्राकृतिक जन्म जारी रहना चाहिए।

पहले से दिखाई देने वाली जटिलताओं के लिए, एक सीज़ेरियन सेक्शन पर विचार किया जाना चाहिए।

एक और जटिलता मां के लिए खतरा है। यदि मां का प्रसार तनाव का सामना नहीं करता है, तो एक ऑपरेटिव डिलीवरी भी आवश्यक हो सकती है।

गर्दन के आस-पास की नाभि

गर्भनाल एक अच्छी तरह से संरक्षित प्रणाली है जो ऑक्सीजन और पोषक तत्वों के साथ अजन्मे बच्चे की आपूर्ति करती है। लगभग 20 प्रतिशत बच्चों में, गर्भनाल बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे की गर्दन के चारों ओर लपेटती है।

ढीली लपेटने से बच्चे को कोई खतरा नहीं होता है। सिर के जन्म के बाद, दाई यह देखने के लिए जाँच करती है कि गर्दन के चारों ओर गर्भनाल है या नहीं। इस मामले में, दाई ने गर्भनाल को सावधानीपूर्वक सिर के ऊपर रखा। एक तंग लपेटने के साथ गर्भनाल को अलग किया जाना चाहिए। सीटीजी में केवल एक असामान्यता के लिए आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता हो सकती है।


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