घातक रक्ताल्पता

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आप एनीमिया अनुभाग के एक उप-विषय में हैं। विषय पर सामान्य जानकारी यहाँ मिल सकती है: रक्ताल्पता

परिचय

Pernicious एनीमिया एनीमिया का एक विशेष रूप है। विटामिन बी 12 की कमी के कारण आंतरिक कारक की कमी होती है, जिससे एनीमिया होता है।
विटामिन बी 12 छोटी आंत में पाया जा सकता है (लघ्वान्त्र) शामिल नहीं किया जा सकता है। आंतरिक कारक की कमी का कारण पेट का सर्जिकल निष्कासन है (gastrectomy) या सूजन के कारण गैस्ट्रिक म्यूकोसा का एक प्रतिगमन (एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस) उदा। पुरानी शराब के दुरुपयोग के मामले में, विशेष रूप से गैस्ट्रिक आउटलेट के क्षेत्र में।

इसका कारण शरीर की अपनी संरचनाओं पर हमला करने वाले ऑटोएन्थिबॉडी भी हो सकते हैं। इन ऑटोएंटिबॉडी को उन कोशिकाओं के खिलाफ निर्देशित किया जा सकता है जो आंतरिक कारक (पेट की पार्श्विका कोशिकाओं) का निर्माण करते हैं या स्वयं आंतरिक कारक के खिलाफ।
मेगालोब्लास्टिक रूपों में अनीमिया एनीमिया का सबसे आम रूप है। महिलाएं पुरुषों की तुलना में दो बार प्रभावित होती हैं, औसत आयु लगभग 55 - 65 वर्ष है। उपचार के बिना, एनीमिया का यह रूप घातक है।

ये लक्षण खतरनाक रक्ताल्पता का संकेत देते हैं

प्रारंभिक रक्ताल्पता एनीमिया के सामान्य लक्षणों के माध्यम से शुरू में ध्यान देने योग्य है। इनमें थकान और घटे हुए प्रदर्शन शामिल हैं। तनाव के तहत लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं। इसके अलावा, त्वचा पीली हो जाती है। यह श्लेष्म झिल्ली पर विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है। यदि एनीमिया धीरे-धीरे विकसित होती है, तो शरीर स्थिति को इस हद तक अनुकूल कर सकता है कि कोई भी लक्षण लंबे समय तक न हो।

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चूंकि घातक रक्ताल्पता विटामिन बी 12 की कमी पर आधारित है, साथ ही अन्य लक्षण भी हैं। नसों के लिए भी विटामिन बहुत जरूरी है। एक कमी के मामले में, पक्षाघात, चाल की अस्थिरता, हाथों और पैरों में असामान्य संवेदनाएं संभव हैं। अन्य न्यूरोलॉजिकल शिकायतें जैसे नपुंसकता, मूत्राशय के विकार या अवसादग्रस्तता के मूड भी हो सकते हैं। पेट की परत की मौजूदा सूजन से ऊपरी पेट में दर्द और मतली होती है। इसके अलावा, जीभ के अस्तर में भी परिवर्तन होते हैं। जीभ लाल और चिकनी हो जाती है। जीभ की जलन भी होती है।

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निदान

निदान के लिए, पहले एक रक्त का नमूना लिया जाता है और लाल रक्त कोशिकाओं, विटामिन बी 12 और आंतरिक कारक के मूल्यों को निर्धारित किया जाता है।

एक अस्थि मज्जा नमूना भी आगे निदान और भेदभाव के लिए यहां मदद कर सकता है। शराब के दुरुपयोग और कुपोषण को भी कारणों के रूप में बाहर रखा जाना चाहिए। एंटीबॉडी की खोज का संकेत दिया जाता है यदि कारण कोशिकाओं के खिलाफ एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया होने का संदेह है जो आंतरिक कारक का उत्पादन करता है जो अवशोषण के लिए आवश्यक है।

प्रयोगशाला के मापदंडों

मेगालोब्लास्टिक एनीमिया विभिन्न एनीमिया के लिए छत्र शब्द है, जिसमें घातक एनीमिया भी शामिल है। मेगालोब्लास्टिक एनीमिया कोशिकाओं की विशेषता है जो बहुत अधिक लोहे या हीमोग्लोबिन सामग्री के साथ बहुत बड़ी हैं, उन्हें हाइपरक्रोमिक मैक्रोसाइटिक भी कहा जाता है। रक्त में एमसीवी और एमसीएच का स्तर बढ़ जाता है।

चूंकि डीएनए संश्लेषण प्रभावित होता है, इसलिए श्वेत रक्त कोशिकाओं के निर्माण में गड़बड़ी होना असामान्य नहीं है ()Leukocytopenia) और प्लेटलेट्स (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया).

लाल रक्त कोशिकाओं के बढ़ते विनाश के कारण, प्रयोगशाला पैरामीटर एलडीएच में वृद्धि भी है।इसके द्वारा मेरा मतलब है एक एंजाइम जो लगभग सभी कोशिकाओं के साइटोप्लाज्म में पाया जा सकता है।
वृद्धि हुई गिरावट के परिणामस्वरूप, रक्त के टूटने के घटक बदल गए हैं। उदाहरण के लिए, अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन में वृद्धि और हैप्टोग्लोबिन में कमी है।
इसके अलावा, विटामिन की एक कम सीरम एकाग्रता है।

रक्त लेने के बाद, सुनिश्चित करें कि नमूनों को संग्रहीत और प्रकाश से सुरक्षित रूप से परिवहन किया जाता है, क्योंकि प्रकाश के संपर्क में झूठे कम मूल्यों की ओर जाता है।

एनीमिया के परिणाम? इसके बारे में यहाँ और अधिक जानकारी प्राप्त करें।

चिकित्सा

रक्त गठन विकारों के कारण एनीमिया का इलाज करते समय, उपाय को जल्द से जल्द शुरू करना महत्वपूर्ण है। जितनी जल्दी चिकित्सा शुरू होती है, उतनी ही अधिक संभावना है कि लक्षण, विशेष रूप से न्यूरोलॉजिकल लक्षण, पूरी तरह से वापस आ जाएंगे।
ओवरराइडिंग सिद्धांत लापता विटामिन का प्रतिस्थापन है। विटामिन बी 12 की खुराक लेने से, मांसपेशियों में या हल्के मामलों में इंजेक्शन द्वारा विटामिन बी 12 को बदल दिया जाता है।

घातक रक्ताल्पता में, जीवन के लिए यह प्रतिस्थापन आवश्यक है। रक्त की गिनती सामान्य होने तक एक दैनिक इंजेक्शन की आवश्यकता होती है, जिसके बाद हर 3 महीने में केवल एक रखरखाव खुराक की आवश्यकता होती है।
लोहे के साथ प्रतिस्थापन एक समझ में आता है। इसके विपरीत, फोलिक एसिड प्रतिस्थापन को शुरू में दैनिक मौखिक प्रशासन के बाद निलंबित किया जा सकता है जैसे ही कमी को दूर किया गया है।

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क्या यह वंशानुगत है?

टाइप एनीमिया के साथ जुड़ा हुआ एनीमिया एंटीबॉडी के गठन के साथ एक गैस्ट्रेटिस विरासत में मिला है। हालांकि, विशाल बहुमत अनायास होता है और इसके लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है। केवल 3-6% मामलों को विरासत में मिला है।

जीवन प्रत्याशा

आज, खतरनाक एनीमिया बहुत अच्छी तरह से शोध किया गया है। यह आसानी से निदान किया जा सकता है और विटामिन बी 12 के आजीवन इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के साथ बहुत अच्छी तरह से व्यवहार किया जा सकता है, ताकि जीवन प्रत्याशा मुश्किल से प्रतिबंधित हो। हालांकि, इन रिश्तों में शोध से पहले, घातक एनीमिया आमतौर पर घातक था।

मौजूदा विटामिन बी 12 की कमी के कारण होने वाले लक्षण प्रारंभिक अवस्था में प्रतिवर्ती होते हैं। यदि कमी बहुत लंबे समय तक बनी रही है, तो कुछ न्यूरोलॉजिकल लक्षण दुर्भाग्य से प्रतिवर्ती नहीं हैं।

संबद्ध प्रकार ए गैस्ट्रिटिस के साथ, गैस्ट्रिक म्यूकोसा में परिवर्तन से गैस्ट्रिक कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। इस कारण से, गैस्ट्रोस्कोपी को नियंत्रित करें, यानी गैस्ट्रोस्कोपी को हर दो साल में किया जाना चाहिए। सामान्य तौर पर, पेट के कैंसर का बहुत खराब पूर्वानुमान होता है। हालांकि, नियमित जांच के माध्यम से, गैस्ट्रिक कैंसर का पता बहुत प्रारंभिक चरण में लगाया जा सकता है, जिससे जीवन प्रत्याशा बढ़ जाती है और तेजी से वसूली की संभावना बढ़ जाती है। एक बहुत ही प्रारंभिक निदान और चिकित्सा की शुरुआती शुरुआत के साथ, 90 से 95% रोगी 5 साल बाद भी जीवित हैं।

क्या घातक रक्ताल्पता घातक हो सकती है?

घातक रक्ताल्पता के कारण और उपचार से पहले शोध किया गया था, यह आमतौर पर घातक था। आज, हालांकि, दुर्बल एनीमिया विटामिन बी 12 की अतिरिक्त आपूर्ति के साथ निदान और उपचार करने में आसान है। उपचार की अनुपस्थिति में, एक घातक कोर्स संभव है। हालांकि, यह इन दिनों बहुत कम है।

फोलिक एसिड क्या भूमिका निभाता है?

फोलिक एसिड खतरनाक एनीमिया में भूमिका नहीं निभाता है।

हालांकि, फोलिक एसिड एक बहुत महत्वपूर्ण विटामिन है। कोशिकाओं को विभाजित करने के लिए शरीर को फोलिक एसिड की आवश्यकता होती है। इस कारण से, एक फोलिक एसिड की कमी मुख्य रूप से उन कोशिकाओं को प्रभावित करती है जिनमें केवल एक छोटी उम्र होती है और इसलिए शरीर द्वारा लगातार दोहराया जाना होता है। इन कोशिकाओं में अस्थि मज्जा की रक्त बनाने वाली कोशिकाएं शामिल हैं। एक फोलिक एसिड की कमी से अन्य चीजों के अलावा, लाल रक्त कोशिकाओं का एक कम गठन और संबंधित व्यक्ति एनीमिया से पीड़ित होता है।

इस विषय पर अधिक पढ़ें: फोलिक एसिड की कमी से एनीमिया

Hashimoto

ऑटोइम्यून बीमारियां, अर्थात् ऐसे रोग जिनमें शरीर शरीर की अपनी संरचनाओं के खिलाफ एंटीबॉडी बनाता है, अक्सर एक साथ होते हैं। हाशिमोतो के साथ एंटीबॉडी का खतरनाक एनीमिया आम है।

हाशिमोटो के साथ, शरीर थायरॉयड के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन करता है। एंटीबॉडी थायरॉयड ऊतक को नुकसान पहुंचाते हैं और हाइपोथायरायडिज्म होता है। इसके विपरीत, हाशिमोटो भी अन्य ऑटोइम्यून रोगों की तुलना में एंटीबॉडी के कारण घातक एनीमिया के साथ अधिक बार होता है। इसलिए, हाशिमोटो रोगियों को जो थायराइड हार्मोन के एक अच्छे दवा नियंत्रण के बावजूद थकान और थकान से पीड़ित हैं, की जांच की जानी चाहिए। एक रक्त गणना और विटामिन बी 12 को खतरनाक एनीमिया के साथ संभावित पहचान करने के लिए मापा जाना चाहिए।

इस विषय पर अधिक पढ़ें: हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस

एंटीबॉडी

ऐसे कारणों के लिए जो अभी तक ज्ञात नहीं हैं, बलगम बनाने वाली कोशिकाओं के खिलाफ एंटीबॉडी गैस्ट्रिक म्यूकोसा में विकसित हो सकते हैं। इन कोशिकाओं के नष्ट होने से पेट की परत में सूजन आ जाती है। एक यहाँ टाइप ए गैस्ट्रिटिस बोलता है।

इसके अलावा, अपर्याप्त आंतरिक कारक बनता है। हालांकि, यह विटामिन बी 12 के अवशोषण के लिए महत्वपूर्ण है, जो बदले में रक्त गठन के लिए आवश्यक है। ये एंटीबॉडी महिलाओं में बहुत अधिक बार बनते हैं।