मेलेनोमा

परिभाषा

घातक मेलेनोमा एक अत्यधिक घातक ट्यूमर है जो जल्दी से अन्य अंगों को मेटास्टेसाइज करता है। जैसा कि नाम से पता चलता है, यह त्वचा के मेलानोसाइट्स से शुरू होता है। सभी मेलानोमा का लगभग 50% पिगमेंटेड बर्थमार्क से विकसित होता है। हालांकि, वे पूरी तरह से असंगत त्वचा पर "अनायास" भी पैदा कर सकते हैं।

जनसंख्या में महामारी (महामारी विज्ञान)

मेलेनोमा दुनिया में सबसे अधिक घटना के साथ ट्यूमर है।
जर्मनी में तथाकथित घटनाओं में हर साल 8% की वृद्धि होती है। उप-सहारा अफ्रीका में घटना की दर (मेलेनोमा / 100,000 जनसंख्या / वर्ष) सबसे कम 0.1 है। ऑस्ट्रेलिया में सबसे अधिक 60 है।
जर्मनी में घटना लगभग 12 / 100,000 निवासियों / वर्ष की है।
शुरुआती पहचान में सुधार के कारण, सभी मामलों में मृत्यु दर 20% तक कम हो सकती है। अधिकांश मेलानोमा 30 और 70 की उम्र के बीच खोजे जाते हैं।

मेलानोमा के कारण

वह अलग अलग है जोखिम मेलेनोमा का विकास। एक घातक (दुर्भावनापूर्ण) मेलेनोमा एक परिणाम हो सकता है जो वर्षों से मौजूद है तिल / जन्म चिह्न (नेवस सेल नेवस) विकसित होते हैं।
यह पूरी तरह से असंगत त्वचा से भी उत्पन्न हो सकता है। उदाहरण के लिए, खेलें जेनेटिक कारक भूमिका।
एफ में मेलेनोमा के विकास का खतरा बढ़ जाता हैएएनएन मरम्मत क्षति (नीचे देखें), या पारिवारिक संचय मेलेनोमा का। इसके अलावा अधिग्रहित कारक, जैसे कड़ी धूप, उद्भव को बढ़ावा दे सकता है।

यह अनुमान लगाया जाता है कि कारणों का वितरण निम्नानुसार है:

• 30 से 70% मेलानोमा की उत्पत्ति लंबे समय से चली आ रही मोल से होती है
• 30 से 70% मेलानोमा असंगत त्वचा पर उत्पन्न होता है
• 10 से 20% मेलानोमास वर्षों के बाद एक उदासीन प्रारंभिक स्थिति = कैंसर के अग्रदूतों (जैसे लेंटिगो मैलिग्नस) से विकसित होता है।
  इस मामले में, एक पूर्ववर्ती स्थिति त्वचा में एक बदलाव है जो संभवतः एक ट्यूमर में पतित हो सकती है।
• 10% परिवारों में मेलानोमा होता है:
  पारिवारिक मेलानोमाओं के संदर्भ में, विभिन्न नेवी (जन्म चिह्न) हैं जिन पर विचार किया जा सकता है:
• क्लार्क नेवस
• पारिवारिक एटिपिकल नेवस और मेलेनोमा (FAMM) सिंड्रोम

मेलेनोमा का मंचन

तथाकथित मेलेनोमा तथाकथित टीएनएम वर्गीकरण के अनुसार 5 चरणों में विभाजित है। यह वर्गीकरण निम्नलिखित तीन मानदंडों पर आधारित है:

1. ट्यूमर की मोटाई (टी)। यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि ट्यूमर त्वचा में कितना गहरा घुस गया है।एक मिलीमीटर के तहत मेटास्टेसिस का जोखिम बहुत कम है, जबकि 4 मिमी से अधिक घातक त्वचा ट्यूमर के मेटास्टेसिस की बहुत अधिक संभावना है। इसका कारण रक्त और लिम्फ वाहिकाओं के ट्यूमर का संबंध है, जो त्वचा की गहरी परतों में स्थित हैं और जिस पर ट्यूमर फैल सकता है।
2. क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स (एन) की भागीदारी। ये ट्यूमर के निकटतम लिम्फ नोड्स हैं। ट्यूमर के संबंध में उनके स्थान के कारण, वे मेटास्टेस से प्रभावित होने वाले पहले स्टेशन हैं और इसलिए घातक मेलेनोमा के चरण का एक अच्छा संकेतक हैं। मेटास्टेस के बीच एक अंतर किया जाता है जो केवल माइक्रोस्कोप और मेटास्टेस के तहत दिखाई देते हैं जो पहले से ही लिम्फ नोड्स के एक स्पष्ट या दृश्यमान इज़ाफ़ा का कारण बनते हैं।
3. दूर का मेटास्टेसिस (एम)। इसका मतलब है कि शरीर के अन्य भागों में ट्यूमर का प्रसार। घातक मेलेनोमा में, कोई पसंदीदा अंग नहीं होते हैं जो मेटास्टेसाइज़ होते हैं, जैसा कि अन्य ट्यूमर के लिए विशिष्ट है। यह यकृत, फेफड़े, मस्तिष्क, हड्डियों और त्वचा में हो सकता है। घातक मेलेनोमा की ख़ासियत दिल में मेटास्टेसिस है। चूंकि दिल की एक घातक बीमारी बहुत कम होती है, इस मेटास्टेसिस में सभी दिल के ट्यूमर का लगभग 50% हिस्सा होता है।

इन तीन मुख्य मानदंडों के अलावा, दो अतिरिक्त मानदंड हैं जो 5 चरणों को उपविभाजित करते हैं:

• माइटोसिस की दर। यह मानदंड ट्यूमर के कोशिका विभाजन की संख्या और इस प्रकार इसकी गतिविधि का वर्णन करता है। यह औसतन 1 मिमी से कम की मोटाई वाले ट्यूमर के लिए रोग का निदान विशेष रूप से प्रासंगिक है।
• अल्सर। यह त्वचा की गहरी क्षति को ट्रिगर करने के लिए ट्यूमर की विशेषता है जो घाव या अल्सर जैसा दिखता है। इस प्रक्रिया को जितना अधिक स्पष्ट किया जाता है, ट्यूमर उतना ही उन्नत होता है।

इन मानदंडों के अनुसार, चरण 0 एक ट्यूमर से मेल खाता है जो केवल स्थानीय रूप से बढ़ता है और मेटास्टेसिंग के बिना कम माइटोटिक दर है। चरण I में, ट्यूमर की मोटाई <2 मिमी है और इसमें न तो लिम्फ नोड्स शामिल हैं और न ही दूर के मेटास्टेसिस हैं। स्टेज II इस तथ्य से अलग है कि ट्यूमर अब> 2 मिमी है। चरण III से, लिम्फ नोड्स भी शामिल हैं, लेकिन दूर के मेटास्टेस नहीं हैं। दूर के मेटास्टेस केवल चरण IV से मौजूद हैं। यह अवस्था जितनी कम होगी, प्रैग्नेंसी उतनी ही अच्छी होगी।

मेलेनोमा के लिए रोग का निदान

घातक मेलेनोमा का पूर्वानुमान इसके चरण, साथ ही साथ मेटास्टेसिस और कई अन्य कारकों पर निर्भर करता है।
इसमें शामिल है:

• ट्यूमर की मोटाई (ब्रेस्लो के अनुसार विभाजित)
• ट्यूमर का अल्सरेशन और
• प्रवेश गहराई (क्लार्क स्तर के बाद)

इसके अलावा, मेलेनोमा के अलग-अलग उपप्रकार में पुनर्प्राप्ति की अलग-अलग संभावनाएं हैं, उदाहरण के लिए लेंटिगो मालिग्नो मेलानोमा (एलएमएम) में एमेलानोटिक मेलानोमा (एएमएम) की तुलना में बेहतर प्रैग्नेंसी है। इसके अलावा, ट्यूमर का स्थान और लिंग प्रैग्नेंसी के कारक हैं। पुरुषों में आमतौर पर महिलाओं की तुलना में अधिक खराब रोग का कारण होता है। कुल मिलाकर, लिंग और स्थान की परवाह किए बिना, एमेलानोटिक मेलेनोमा में बहुत खराब रोग का निदान होता है। इसके विपरीत, मेलेनोमा के अंधेरे का आमतौर पर रोग का प्रभाव नहीं होता है।

सामान्य तौर पर, यदि जल्दी निदान किया जाता है, तो वसूली की संभावना बहुत अच्छी है, खासकर अगर यह "सीटू मेलेनोमा" है। यह अभी तक तहखाने की झिल्ली (ऊपरी त्वचा (एपिडर्मिस) और डर्मिस के बीच की सीमा) को पार नहीं कर पाया है, लेकिन यह पहले से ही संभावित खतरनाक के रूप में पहचानने योग्य है।
इसीलिए स्किन कैंसर की नियमित जांच होना जरूरी है।

इस विषय पर अधिक पढ़ें: आप त्वचा के कैंसर को कैसे पहचानते हैं?

अच्छा रोग का कारण इस मामले में अभी भी है कोई मेटास्टेसिस नहीं हो गया। ट्यूमर चरण के अनुसार रोग का विभाजन 5 साल की जीवित रहने की दर पर आधारित है। यह उन रोगियों के अनुपात को इंगित करता है जो निदान के 5 साल बाद भी जीवित थे।

• चरण I में। वसूली का मौका> 90% है। प्राथमिक ट्यूमर अधिकतम 1.5 मिमी मोटा है और इसका क्लार्क स्तर <III है।
• चरण II में प्राथमिक ट्यूमर> 1.5 मिमी मोटा है और इसका क्लार्क स्तर> IV है। इस स्तर पर, 5 साल की जीवित रहने की दर 70% है।
• चरण III में पहले से ही निकटतम में ट्यूमर है लसीकापर्व मेटास्टेसाइज्ड, या नई त्वचा मेटास्टेस का गठन। ट्यूमर की मोटाई और क्लार्क स्तर यहां अप्रासंगिक हैं। 5 साल की जीवित रहने की दर 40% है।
• करता है फोडा आगे दूर अंगों में बिखरे हुए, इसलिए झूठ चरण IV और जीवित रहने का 10% मौका।
  मेटास्टैटिक मार्ग एक में हैं घातक मेलेनोमा बहुत अलग है और इसलिए सभी अंगों में हो सकता है। हालांकि, मेटास्टेस अक्सर पाए जाते हैं जिगर, त्वचा, फेफड़ा, कंकाल, दिल या दिमाग.

जिगर या विशेष रूप से मस्तिष्क में मेटास्टेस का प्रैग्नेंसी पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इसके विपरीत, फेफड़े के मेटास्टेस अक्सर बहुत धीरे-धीरे बढ़ते हैं और इसलिए इलाज करना आसान होता है। विशेष रूप से दिल के घातक ट्यूमर बहुत दुर्लभ हैं और एक घातक मेलेनोमा के मेटास्टेसिस के रूप में 40-60% मामलों में पाए जाते हैं।

मूल रूप से, मेलेनोमा के केवल प्रारंभिक, पूर्ण हटाने से चिकित्सा हो सकती है। हालांकि, प्रतीक्षारत, पूर्वानुमान को काफी बिगाड़ देता है।

नोट: इस कारण से, नियमित रूप से निवारक परीक्षाएं और शुरुआती पता लगाने के उपाय बहुत महत्वपूर्ण हैं।

मेलेनोमा के प्रकार और लक्षण

चार क्लासिक विकास रूपों और मेलेनोमा के विशेष रूप हैं। सभी मेलानोमा अपनी अनियमितता के संदर्भ में एबीसीडी नियम का पालन करते हैं। समोच्च (विषमता), सीमा, रंग (रंग) और आकार (व्यास,> 5 मिमी) का इस नियम के अनुसार मूल्यांकन किया जाता है। लक्षणों में खुजली और सहज रक्तस्राव शामिल हो सकते हैं।

चार क्लासिक विकास रूपों को नीचे वर्णित किया गया है।

1. सतही प्रसार फैलाने वाला मेलानोमा (एसएसएम)

2. प्राथमिक गांठदार घातक मेलेनोमा (NMM)

3. लेंटिगो मैलिग्नेंट मेलानोमा (LMM)

4. एक्रोलेंटिगिनस मैलिग्नेंट मेलानोमा (ALM)

सतही प्रसार फैलाने वाला मेलानोमा (एसएसएम)

(सतही = सतही, निंदनीय = निंदनीय)

जैसा कि ऊपर वर्णित है, अपने प्रारंभिक चरण में मेलेनोमा एपिडर्मिस (एपिडर्मिस) के भीतर एक क्षैतिज वृद्धि (चौड़ाई में वृद्धि) का पालन करते हैं। इस वृद्धि के चरण के बारे में लेता है 5 से 7 साल, यह अपेक्षाकृत लंबे समय के लिए है, यही वजह है कि शुरुआती पहचान दर लगातार बढ़ रही है।
वे अधिक से अधिक हो रहे हैं प्रारंभिक रूप, तथाकथित "स्वस्थानी में मेलेनोमा“, एक अपेक्षाकृत अच्छे रोग का निदान। "मेलेनोमा इन सीटू" एपिडर्मिस के भीतर मेलानोसाइट्स की वृद्धि का प्रतिनिधित्व करता है।
यह वृद्धि एटिपिकल कोशिकाओं के विकास के साथ है। का रूप (रूप) रोंसतही रोंनिंदनीय है म।elanom (SSM) बहुत अलग है। यह हल्के भूरे रंग से लेकर भूरे-काले रंग का होता है और शुरू में एक सपाट फ़ोकस होता है, जो बाद में पिंड या गांठ दिखाता है।
ट्यूमर के हल्के क्षेत्रों में एक है प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया सामने।

इस नैदानिक ​​तस्वीर की सापेक्ष आवृत्ति 65% है, जिससे त्वचा के क्षेत्र जो अक्सर सूरज के संपर्क में होते हैं (जैसे चेहरा), विशेष रूप से प्रभावित होते हैं।
शुरुआत की औसत आयु लगभग 50 वर्ष है।

प्राथमिक गांठदार घातक मेलेनोमा

(गांठदार = गांठदार, घातक = घातक)

इस प्रकार का मेलेनोमा प्रकट होता है अधिक आक्रामक होना, क्योंकि यह वह जगह है जहाँ ऊर्ध्वाधर विकास चरण गहराई में। वह मुख्य रूप से nमी odular मalignes म।एलेनॉम (एनएमएम) में एक तेज - महीनों के भीतर - बढ़ते नोड होते हैं, जो आमतौर पर गहरे भूरे - काले होते हैं, अक्सर एक पाइबल पैटर्न के साथ।
मेलेनोमा कोशिकाएं इस नोड को डर्मिस (श्वेतपटल) में बनाती हैं। एपिडर्मिस में शायद ही कोई ट्यूमर का हिस्सा पाया जा सकता है।

संबंधी आवृत्ति यह नैदानिक ​​तस्वीर है 15%। यहां भी, जैसा कि सतही फैलने वाले घातक मेलेनोमा (एसएसएम) में, सूर्य के संपर्क में आने वाली त्वचा के क्षेत्र विशेष रूप से प्रभावित होते हैं। 55 वर्ष की शुरुआत की औसत आयु भी घातक फैलाने वाले मेलेनोमा (एसएसएम) के करीब है।

लेंटिगो मैलिग्नेंट मेलानोमा (LMM)

एक के तहत लेंटिगो मालिग्ना एक को समझता है एटिपिकल मेलानोसाइट्स में वृद्धि एपिडर्मिस (ऊपरी त्वचा) के भीतर। इन कोशिकाओं में एक लेंटिगो घातक मेलेनोमा (LMM) के रूप में विकसित होने की प्रवृत्ति होती है।
लेंटिगो मालिग्ना क्षैतिज रूप से वर्षों तक एक अनिश्चित स्थिति के रूप में विकसित हो सकता है - यहां तक ​​कि दशकों तक।
ऊर्ध्वाधर विकास चरण (गहरी वृद्धि) के लिए संक्रमण और इस प्रकार लेंटिगो मैलिग्ना मेलेनोमा को छोटे पिंड के गठन की विशेषता है। इस क्षेत्र में, ट्यूमर कोशिकाएं दोनों दिशाओं में लंबवत विस्तारित होती हैं।
पूर्वानुमान लंबे क्षैतिज विकास के कारण है काफी अच्छा.

संबंधी आवृत्ति यह नैदानिक ​​तस्वीर है 10%, विशेष रूप से चेहरा और यह जान - पहचान होना प्रभावित कर रहे हैं।
शुरुआत की औसत आयु 68 वर्ष है, की तुलना में काफी अधिक है सतही फैलाव घातक मेलानोमा (एसएसएम) और प्राथमिक गांठदार घातक मेलेनोमा (एन एम एम)।

अक्रोलेंटिगिनस घातक मेलेनोमा

(अक्रेन = हाथ, पैर, नाक के कान; घातक = असाध्य; लेंटिगाइन = धब्बे, झाई के समान, लेकिन बड़े और गहरे)

इसके साथ बल्कि दुर्लभ मेलेनोमा पहले क्षैतिज वृद्धि सामने आती है, बाद में ऊर्ध्वाधर विकास के साथ वर्णित किया गया है काली गांठों का निर्माण। यह बीमारी दिखने और बढ़ने में समान है लेंटिगो मैलिग्नेंट मेलानोमा (LMM).
अंधेरे चमड़ी वाले लोगों के साथ है एक्रोलेंटिगिनस मैलिग्नेंट मेलानोमा (ALM) मेलेनोमा का सबसे आम प्रकार। क्योंकि उनका स्थानीयकरण हमेशा आसानी से सुलभ नहीं होता है, एएलएम का अक्सर देर से निदान किया जाता है और इसलिए तदनुसार एक है प्रतिकूल रोगनिरोधी.

संबंधी आवृत्ति यह नैदानिक ​​तस्वीर है 5%। शरीर = शरीर के छोर विशेष रूप से प्रभावित होते हैं (हाथ, पैर, नाक, कान...) और नाखून बेड।
शुरुआत की औसत आयु 63 वर्ष है।

मेलेनोमा के लिए उपचार

एक घातक मेलेनोमा के मामले में पहला और सबसे महत्वपूर्ण उपाय इसका पूर्ण निष्कासन है, जिससे एक पर्याप्त सुरक्षा दूरी का पालन किया जाना चाहिए ताकि कोई भी अवशिष्ट ऊतक, जो पहली नज़र में दिखाई नहीं देता है, बना रहता है और मेलेनोमा के आगे विकास की ओर जाता है। शल्य चिकित्सा हटाने केवल बुजुर्ग लोगों में घातक मेलेनोमा के उन्नत चरण में पुनर्प्राप्ति का कोई मौका नहीं है। विशेष रूप से बड़े मेलानोमा के मामले में, एक त्वचा प्रत्यारोपण आवश्यक हो सकता है, जो या तो व्यक्तिगत दान या बाहरी दान के रूप में संभव है। इसके अलावा, तथाकथित प्रहरी लिम्फ नोड, यानी लिम्फ नोड जो पहले मेलेनोमा के लसीका जल निकासी क्षेत्र में होता है, हटा दिया जाता है। ऐसा करने के लिए, यह रेडियोधर्मी पदार्थ टेक्नेटियम 99 के साथ चिह्नित है और एक छोटे से त्वचा चीरा के माध्यम से हटा दिया जाता है। इसके बाद मेटास्टेसिस का पता लगाने के लिए भी जांच की जाती है। यदि इस प्रहरी लिम्फ नोड में मेटास्टेसिस पाया जाता है, तो अन्य लिम्फ नोड स्टेशनों को भी हटा दिया जाता है और जांच की जाती है। यदि एक लिम्फ नोड पहले से ही बढ़े हुए है, तो पूरे लिम्फ नोड क्षेत्र को पहले संतरी लिम्फ नोड की जांच के बिना हटा दिया जाता है।
आगे की चिकित्सा रोग के चरण पर निर्भर करती है और दोनों को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाए गए मेलेनोमा के ऊतक परीक्षा और दूर के मेटास्टेस के लिए परीक्षा द्वारा निर्धारित किया जाता है।

सर्जिकल हटाने के अलावा घातक मेलेनोमा के इलाज के कई प्रयास हैं:

• कीमोथेरेपी: कीमोथेरेपी का उपयोग तब किया जाता है जब दूर के मेटास्टेस पहले से मौजूद होते हैं। केवल एक दवा या दो या तीन अलग-अलग दवाओं की एक योजना के साथ चिकित्सा को पूरा करने का विकल्प है। संयोजन चिकित्सा केवल तभी संभव है जब शारीरिक स्थिति इस तनाव को बढ़ा देती है। संयोजन चिकित्सा 25-55% लोगों के इलाज के लिए बोलती है। यदि केवल एक दवा प्रशासित की जाती है, तो केवल 14-33% थेरेपी से लाभ होगा, लेकिन काफी कम दुष्प्रभाव होने की उम्मीद है। कीमोथेरेपी के साथ इलाज नहीं किया जा सकता है।
• इंटरफेरॉन थेरेपी: इंटरफेरॉन वे प्रोटीन होते हैं जो शरीर में प्राकृतिक रूप से पाए जाते हैं और इस थेरेपी के दौरान शरीर को दिए जाते हैं। वे शरीर में प्राकृतिक हत्यारा कोशिकाओं को सक्रिय करते हैं जो कैंसर कोशिकाओं को सक्रिय रूप से नष्ट कर सकते हैं। सर्जरी के अलावा, इंटरफेरॉन थेरेपी वर्तमान में मेलेनोमा के उपचार में एक प्रभावी और अनुमोदित पद्धति है।
• रेडिएशन थेरेपी: रेडिएशन थेरेपी का इस्तेमाल इनऑपरेबल ट्यूमर और इनपरेबल लिम्फ नोड मेटास्टेसिस के लिए किया जाता है। सर्जिकल हटाने के बाद दृश्यमान ट्यूमर के अवशेष भी विकिरणित होते हैं। 70% मामलों में ट्यूमर को नियंत्रण में रखा जा सकता है, लेकिन विकिरण चिकित्सा रोग को ठीक करने में सक्षम नहीं है।
• टीके: एक टीके के साथ उपचार के लिए, कैंसर कोशिकाओं को रोगी से हटा दिया जाता है, प्रयोगशाला में संशोधित किया जाता है और फिर एक संशोधित रूप में दिया जाता है। शरीर को इन संशोधित कोशिकाओं को नष्ट करना चाहिए और जिससे बेहतर पहचान हो सकती है और शरीर में अन्य कैंसर कोशिकाओं को भी नष्ट कर सकती है। अभी तक इस थेरेपी से कोई सफलता नहीं मिली है।
• एंटीबॉडी थेरेपी: एक नई विधि ट्यूमर कोशिकाओं के सतह प्रोटीन के खिलाफ प्रयोगशाला में विशिष्ट एंटीबॉडी का उत्पादन करने की कोशिश करती है। ये एंटीबॉडी ट्यूमर सेल से बंधते हैं और इसका कारण प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा टूटना है। एंटीबॉडी मेलिफिलाम को घातक मेलेनोमा के खिलाफ प्रभावी पाया गया था। चिकित्सा केवल हर छठे रोगी में काम करती है और कई दुष्प्रभावों से जुड़ी होती है। इसलिए, मेलेनोमा के उपचार के लिए इस विकल्प को केवल एक सीमित सीमा तक अनुशंसित किया जा सकता है।
• मिस्टलेटो थेरेपी: मिस्टलेटो एक पौधा है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करने में सक्षम है। इस प्रभाव का उपयोग ट्यूमर के इलाज के लिए किया जाना चाहिए, लेकिन मिस्टलेटो थेरेपी में ट्यूमर के विकास को बढ़ावा देने का संदेह है और इसलिए इसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
• हाइपरथेर्मिक एक्सट्रीमिटी परफ्यूजन: इस विधि के साथ, कीमोथेराप्यूटिक एजेंटों की उच्च खुराक को एक एक्सट्रीम के रक्तप्रवाह में निर्देशित किया जाता है, जो उपचार के दौरान शरीर के बाकी हिस्सों से बंधा होता है। इसके अलावा, उच्च तापमान के कारण कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए शरीर के इस हिस्से को गर्म किया जाता है। फायदा यह है कि शरीर से चरम सीमा को अलग करके, आप कीमोथेरेपी की एक उच्च खुराक चुन सकते हैं जिसे शरीर आमतौर पर बर्दाश्त नहीं करेगा। चूंकि संचार प्रणाली से अलग होने से संबंधित शरीर के अंग का एक जटिलता के रूप में विच्छेदन हो सकता है, इसलिए इस विधि का उपयोग केवल बहुत ही कम और केवल कुछ प्रकार के ट्यूमर के लिए किया जाता है। यह उपचार विकल्प लिम्फ नोड मेटास्टेस के लिए अनुशंसित नहीं है।
• प्रतिरक्षा उत्तेजना: प्रतिरक्षा उत्तेजना का लक्ष्य शरीर पर विदेशी कोशिकाओं, विशेष रूप से कैंसर कोशिकाओं के खिलाफ हमला करना है। अब तक जिन दवाओं लेवमिसोल और बीसीजी का परीक्षण किया गया है, वे ट्यूमर कोशिकाओं के विनाश के लिए शरीर को लक्षित करने में सक्षम नहीं हैं। इसलिए, चिकित्सा अप्रभावी है और अनुशंसित नहीं है।

इंटरफेरॉन के साथ मेलेनोमा और / या थेरेपी का सर्जिकल हटाने पसंद का साधन है।

विषय पर अधिक पढ़ें: मेलेनोमा चिकित्सा

सारांश

घातक मेलेनोमा इनमें से एक है सबसे खतरनाक कैंसर.

मेलानोमा इसलिए घातक हैं, तेजी से मेटास्टेसिंग ट्यूमरकी है कि melanocytes बाहर जाओ। मेलानोसाइट्स त्वचा में कोशिकाएं होती हैं जो वर्णक बनाती हैं मेलेनिन बचाया है। मेलेनिन का कारण बनता है, अन्य बातों के अलावा, त्वचा की टैनिंग।
यह ट्यूमर लसीका प्रणाली के माध्यम से बहुत जल्दी और जल्दी फैलता है (लसीका) और रक्त। यह तथ्य इसे इतना खतरनाक बनाता है। अन्य त्वचा ट्यूमर, जैसे कि यह Basalioma बहुत दुर्लभ रूप से बिखराव, जो उन्हें तुलना में अपेक्षाकृत हानिरहित बनाता है।

मेलेनोमा के प्रकार के आधार पर, ट्यूमर का जैविक व्यवहार भी भिन्न होता है। कुछ लोग दूसरों की तुलना में अधिक बार मेटास्टेसिस करते हैं।
हालांकि, पाठ्यक्रम सभी मेलानोमा के लिए समान है। वे एक एकल कोशिका क्लोन से विकसित होते हैं, जो कि पतित होने से पहले होता है, जिसमें से प्राथमिक ट्यूमर विकसित होता है।
यह पहले एपिडर्मिस (एपिडर्मिस) के भीतर बढ़ता है, तथाकथित मेलेनोमा इन सीटू, और बाद में जब यह तहखाने की झिल्ली तक पहुंचता है त्वचा एक आक्रामक मेलेनोमा के रूप में टूट गया। इस वृद्धि को ऊर्ध्वाधर विकास कहा जाता है। और अधिक सतही मेलेनोमा में त्वचा अंतर्वर्धित है, वसूली की संभावना अधिक से अधिक।

सन सेंसिटिव स्किन वाले लोगों को दूसरों की तुलना में अधिक खतरा होता है। लाल-सुनहरे बाल और एक तदनुसार हल्की त्वचा टोन लगभग एक ले आओ पांच गुना अधिक रीsiko गहरे रंग की त्वचा के साथ काले बाल।