आईएसजी - पवित्र संयुक्त

व्यापक अर्थ में पर्यायवाची

चिकित्सा:

  • Articulatio sacroiliaca
  • सक्रोइलिअक जाइंट
  • Sacrum और iliac संयुक्त
  • SIG (sacroiliac joint)

बीमारी:

  • ISG को अवरुद्ध करना
  • Scroiliitis

व्याख्या

ISG (चिकित्सा: Articulatio sacroiliaca) त्रिकास्थि (Os sacrum) और iliac हड्डी (Os Ilium) के बीच जोड़ा हुआ संबंध है।
इन दो हड्डियों के बीच संयुक्त सतहों (facies auricularis) बुमेरांग के आकार के सी-आकार के होते हैं और 1 और 3 त्रिक कशेरुक के बीच स्थित होते हैं।
वे एक ऊपरी और निचले ध्रुव से मिलकर बने होते हैं, जिसका संक्रमण बिंदु लगभग 2 त्रिक कशेरुका (त्रिकास्थि का हिस्सा) के स्तर पर होता है। ऊपरी और निचले ध्रुव के बीच एक किंक है, जिसका कोण 100-120 ° है।

चित्रा आईएसजी - संयुक्त

सामने की ओर से श्रोणि: त्रिकास्थि-संयुक्त संयुक्त (लाल)
  1. Sacrum-iliac संयुक्त
    (पवित्र संयुक्त, संक्षिप्त ISG)
    Articulatio sacroiliaca
  2. हड्डी की हड्डी -
    ओएस इलियम
  3. त्रिकास्थि -
    कमर के पीछे की तिकोने हड्डी
  4. पूर्वकाल sacrum-iliac हड्डी
    -फीता -
    लिग। सैक्रोइलियम एटरियस
  5. पांचवां काठ का कशेरुका -
    कशेरुका काठ का वी
  6. चौथा काठ का कशेरुका -
    कशेरुका काठ का चतुर्थ
  7. टेलबोन -
    ओएस कोक्सीक्सिस
  8. जघन हड्डी -
    जघनरोम
  9. मादा शाफ्ट -
    कॉर्पस फेमोरिस
  10. लंबर क्रूसिएट लिगामेंट किंक -
    रास

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आर्टिकुलर सतहों में लिंग-विशिष्ट अंतर

महिलाओं में, संयुक्त सतह और भी अधिक है, ताकि आंदोलन की तुलना में आंदोलन की अधिक स्वतंत्रता हो ISG आदमी का अस्तित्व है।
महिलाओं में जोड़ के स्थिरीकरण कारक एक तरफ श्रोणि की अंगूठी में त्रिकास्थि की स्थिति है, दूसरी ओर मांसपेशियों और स्नायुबंधन तंत्र। एक तथाकथित की बात करता है घर्षण संबंध संयुक्त का।

पुरुषों में संयुक्त सतहों की सतहों को कई खांचे और ऊंचाई की विशेषता है, ताकि एक दूसरे के खिलाफ संयुक्त सतहों के विस्थापन को प्राप्त करने के लिए बहुत अधिक बल का उपयोग किया जाए। परिणाम महान स्थिरता है लेकिन संयुक्त की केवल थोड़ी गतिशीलता है। एक तथाकथित की बात करता है फॉर्म फिट है संयुक्त का।

आईएसजी के स्थिर कारकों

संयुक्त सतहों की सतह के गुणों और संरचना में त्रिकास्थि की स्थिति के अलावा पेल्विक रिंग एसआई संयुक्त की स्थिरता के लिए कई स्नायुबंधन जिम्मेदार हैं।

सबसे महत्वपूर्ण बैंडों को संक्षेप में नीचे वर्णित किया गया है।

  • पश्चगामी रक्तस्रावी अस्थिबंधन (ligg.sacroiliaca dorsalia)
    ये फाइबर स्ट्रैड्स हैं जो इलियाक हड्डी को इसके साथ जोड़ते हैं कमर के पीछे की तिकोने हड्डी जुडिये।
  • पूर्वकाल sacroiliac स्नायुबंधन (ligg.sacroiliaca ventralia)
    ये लिगामेंट संरचनाएं iliac हड्डी को त्रिकास्थि से जोड़ती हैं, बल्कि पतली होती हैं और कैप्सूल के साथ संबंध रखती हैं। अपने ऊपरी फाइबर कोर्स में वे इलियुम्बम्बर लिगामेंट के साथ संबंध बनाते हैं।
  • Ligg। sacroiliaca interossea
    ये स्नायुबंधन, जिनमें से फाइबर स्ट्रैंड बहुत घने और छोटे होते हैं, संयुक्त कैप्सूल के साथ भी जुड़ते हैं और त्रिक सल्कस को भरते हैं। कैप्सूल के साथ उनके प्रत्यक्ष स्थिति संबंध के कारण और त्रिक सल्कस को भरने से वे एसआई संयुक्त को स्थिर करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
  • Ligg। sacrospinale
    इस लिगामेंट की उत्पत्ति त्रिकास्थि की निचली बाहरी सतह पर होती है और कोक्सीक्स का आधार, लिगामेंटम सैक्रोट्यूबरेल के सामने चलता है, जिसके साथ यह निकटता से जुड़ा होता है और स्पाइना इचिदादिका के क्षेत्र में शुरू होता है।
  • सैक्रोट्यूबियस लिगमेंट
    यह त्रिकोणीय स्नायुबंधन त्रिकास्थि / कोक्सीक्स और इलियाक हड्डी (स्पाइना इलियाका के बाद के हिस्से) से बेहतर होता है।एसआईपी)) और ischial तपेदिक पर शुरू होता है।
    यह लिगामेंट आईएसजी को स्थिर और गतिशील बनाने में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। सैक्रोस्पाइनल लिगमेंट के साथ मिलकर, यह पोषण आंदोलन को स्थिर करने के लिए सबसे मजबूत लिगामेंट है।
    सैक्रोसपिनल लिगमेंट और सैक्रोट्यूबियस लिगामेंट
    एक प्रमुख और मामूली कटिस्नायुशूल बनाते हैं Foramen isciadicum प्रमुख और मामूली। ये जहाजों के लिए महत्वपूर्ण मार्ग हैं, परेशान तथा मांसपेशियों प्रतिनिधित्व करते हैं।
  • इलिउलुम्बर लिगामेंट
    वे पीछे के पवित्र स्नायुबंधन को जारी रखते हैं और iliac से 4 वें और 5 वें तक विस्तारित होते हैं लुंबर वर्टेब्रा । ये स्नायुबंधन पूर्वकाल एसआई संयुक्त क्षेत्र को स्थिर करने के लिए जिम्मेदार हैं।

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एक पूरे के रूप में स्नायुबंधन का कार्य

वर्णित स्नायुबंधन एसआई संयुक्त को स्थिर करने और इस संयुक्त में अप्रभावी आंदोलनों को रोकने के लिए सबसे महत्वपूर्ण संरचनाएं हैं।

यदि गलत जोड़ या आंत या त्रिकास्थि के विकृतियों के साथ एसआई संयुक्त में खराबी होती है, तो प्रभावित स्नायुबंधन को तनाव में वृद्धि होती है, जिसके परिणामस्वरूप स्नायुबंधन में तनाव बढ़ जाता है, जिससे एसआई संयुक्त का एक आंदोलन विकार हो सकता है।

स्नायुबंधन के लिए प्रोवोकेशन टेस्ट

स्नायुबंधन को परीक्षण किया जाता है और लापरवाह स्थिति में उकसाया जाता है। यहां आप रोगी के पैर को मोड़ते हैं और स्नायुबंधन को अलग-अलग स्थिति में फैलाते हैं कूल्हे का जोड़ जांघ के अनुदैर्ध्य अक्ष के साथ एक जोर लगाता है।

  • इलियुम्बम्बर लिगामेंट का परीक्षण करने के लिए, घुटने के विपरीत कूल्हे के जोड़ की ओर मार्गदर्शन करें
  • Sacrotuberous स्नायुबंधन का परीक्षण करने के लिए, घुटने को उसी तरफ कंधे पर लाएं
  • लिग का परीक्षण करने के लिए। sacroiliaca dorsalia और sacrospinale, घुटने को विपरीत कंधे पर लाया जाता है।

एक व्यावहारिक टिप के रूप में, यह फायदेमंद साबित हुआ है कि ए स्नायुबंधन का टूटना थोड़ी देर के लिए इसे पकड़ो और इसे महसूस करें (तालु)।

एसआई संयुक्त का संरक्षण (तंत्रिका आपूर्ति)

Sacroiliac संयुक्त मुख्य रूप से तंत्रिका जड़ S1 (त्रिकास्थि से तंत्रिका) से आपूर्ति की जाती है। लिग एक अपवाद हैं। sacrotuberal और srospinals जो S3-4 सेगमेंट से सप्लाई किए जाते हैं।

गति का अक्ष

सक्रोइलिअक जाइंट

आईएसजी में, आंदोलन की विभिन्न कुल्हाड़ियों के चारों ओर आंदोलन होते हैं, जिसका चौराहा दूसरे त्रिक कशेरुक के स्तर पर होता है।

  1. ललाट अक्ष
    इस अक्ष के चारों ओर SI संयुक्त का विस्तार और विस्तार आंदोलनों (झुकने और खिंचाव) होता है। यह एक काल्पनिक रेखा है जो क्षैतिज रूप से दूसरे त्रिक कशेरुक के माध्यम से चलती है।
    Flexion और विस्तार आंदोलनों को पोषण और प्रति-पोषण भी कहा जाता है।
  2. अनुदैर्ध्य कुल्हाड़ियों
    त्रिकास्थि घूमते समय इस अक्ष के चारों ओर घूमता है और इस तरह मामूली घूर्णी आंदोलनों की अनुमति देता है।
    यह एक ऊर्ध्वाधर रेखा है जो त्रिकास्थि को दाएं और बाएं हिस्सों में विभाजित करती है।
  3. विकर्ण कुल्हाड़ियों
    ये दो अक्ष हैं जो त्रिकास्थि के माध्यम से तिरछे चलते हैं। दायाँ ऊपरी बाएँ से निचले बाएँ पोल पर चलता है, ऊपरी बाएँ से निचले दाएँ पोल के लिए बाएँ एक।
    चूंकि चलने पर इन कुल्हाड़ियों के चारों ओर मरोड़ वाले आंदोलन होते हैं, इसलिए उन्हें मरोड़ अक्ष भी कहा जाता है।
  4. सगनल अक्ष
    यह अधिकांश अक्षों का चौराहा है और आगे और पीछे से दूसरे त्रिक कशेरुक के माध्यम से चलता है।
    त्रिकास्थि के संतुलन के लिए धनु अक्ष बहुत महत्वपूर्ण है।

गति की सीमा

गतिशीलता की डिग्री बहुत कम है। सक्रिय आंदोलन संभव नहीं है।

चलते समय हलचल

दौरान चलना एसआईजी में न्यूनतम लेकिन बदलते आंदोलन हैं। आईएसजी में आंदोलनों को दाहिने पैर के साथ कदम से स्पष्ट किया जाना चाहिए।

  • उसी के साथ एक कदम पर दायां पैर दाईं इलियम (iliac हड्डी) पीछे की ओर बढ़ती है। इलियम बाईं ओर के अनुदैर्ध्य अक्ष के चारों ओर घूमता है, जबकि बाईं ओर आगे बढ़ता है। बाएं मरोड़ अक्ष के चारों ओर एक अतिरिक्त मरोड़ वाला आंदोलन (मोड़ आंदोलन) बाईं ओर झुका हुआ त्रिकास्थि आधार का कारण बनता है।
  • संक्रमण से मध्य खड़े पैर के चरण तक, दायां कोक्सा आगे की ओर और बाएं एक पीछे की ओर घूमता है। नतीजतन, यह बदल जाता है कमर के पीछे की तिकोने हड्डी दाईं ओर और इसका आधार इस तरफ उतरता है।

प्रैक्टिकल टिप

संयुक्त खेल और मांसपेशियों का परीक्षण
आईएसजी में खराबी के मामले में, यह महत्वपूर्ण है कि क्या कारण की खराबी है संयुक्त खेल या मांसलता निहित है।
आमतौर पर दोनों विकारों को एक दूसरे से जोड़ा जाता है। संयुक्त नाटक की जांच के लिए विभिन्न परीक्षण किए जाते हैं। सामान्य समझ के लिए, एक संयुक्त साझेदार तय किया जाता है और दूसरे को स्थानांतरित किया जाता है (जुटाया जाता है)। यदि पक्ष अंतर है, तो यह खराब फिसलने के पक्ष में संयुक्त खेल को कम करने का मामला है। इसके अलावा, संबंधित मांसपेशियों को उनके लचीलेपन के लिए जांचना आवश्यक है।

एसआईजी अस्थिरता के लिए स्नायु प्रशिक्षण
संयुक्त अस्थिरता की स्थिति में, एसआई संयुक्त को जुटाना या हेरफेर नहीं किया जाना चाहिए, बल्कि इसी मांसपेशियों को स्थिरीकरण के लिए प्रशिक्षित किया जाना चाहिए। विशेष महत्व के हैं M.erector spinae और यह एम। पिरिफोर्मिस.
चूंकि मांसपेशियों के निर्माण में आमतौर पर आईएसजी में चल रहे आंदोलन शामिल होते हैं, इसलिए इसे रोकने का प्रयास किया जाना चाहिए। इसलिए पहले पेल्विक रिंग को निष्क्रिय करना और उसके बाद ही मांसपेशियों को प्रशिक्षित करना महत्वपूर्ण है।

ISG रुकावट / ISG रुकावट

एक गलत आंदोलन बहुत गंभीर दर्द पैदा कर सकता है।

एक sacroiliac संयुक्त रुकावट को संदर्भित करता है sacroiliac संयुक्त की गतिशीलता। एसआई संयुक्त नाकाबंदी, एसआई संयुक्त रुकावट (कभी-कभी संयुक्त को एसआईजी के रूप में भी संक्षिप्त किया जाता है) और पवित्र संयुक्त की अतिसंवेदनशीलता को समान रूप से उपयोग किया जाता है। शारीरिक रूप से, एसआई संयुक्त में बहुत कम गतिशीलता है और इसे सचेत रूप से नहीं ले जाया जा सकता है। यह संयुक्त तंग स्नायुबंधन द्वारा जगह में आयोजित किया जाता है।

संयुक्त सतह में परिवर्तन (जैसे कि पहनने और आंसू या एसआई संयुक्त की सूजन से जुड़ी बीमारियों के कारण) और स्नायुबंधन सहित आस-पास के नरम ऊतकों को संयुक्त की रुकावट हो सकती है। अक्सर यह पीठ के निचले हिस्से (निचले काठ कशेरुक) और नितंबों में अचानक दर्द शुरू होता है। दर्द आंदोलन-निर्भर है और कुछ आंदोलनों से बढ़ सकता है। कुछ लोग रात में दर्द में उठते हैं और दर्द से राहत पाने के लिए अलग स्थिति में लेटते हैं। दर्द अल्पकालिक, छुरा दर्द से लेकर सुस्त, स्थायी दर्द तक हो सकता है।
आईएसजी की रुकावट के कारण भारी उठाना, खेल के दौरान अत्यधिक तनाव, स्नायुबंधन की अतिवृद्धि या सीढ़ियों पर ठोकर लगने पर एक अवांछित "कदम में शून्य" जैसे असामान्य आंदोलनों हो सकते हैं। नीरस काम या प्रतिकूल मुद्राएं भी ISG रुकावट का कारण बन सकती हैं।

कुछ स्पाइनल स्थितियों में SIJ के रुकावट का खतरा अधिक होता है। ये वे बीमारियां हो सकती हैं जो कूल्हे पर अनुचित तनाव पैदा करती हैं या जो सीधे तौर पर सैक्रोइलियक जॉन्डिस को प्रभावित करती हैं, जैसे कि एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, जो बहुत बार सैक्रोइलियक जोड़ की सूजन से जुड़ी होती है। भड़काऊ आंत्र रोग (क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस) कुछ लोगों में sacroiliac संयुक्त की सूजन के साथ भी होता है।
नैदानिक ​​रूप से, ISG रुकावट में तथाकथित छद्म-संबंधी शिकायतें निचले काठ का रीढ़ में हर्नियेटेड डिस्क में रेडिक्यूलर पैटर्न से अलग होनी चाहिए। (एक हर्नियेटेड डिस्क के मामले में, तंत्रिका जड़ों को निचोड़ा जाता है क्योंकि वे रीढ़ की हड्डी की नहर से बाहर निकलते हैं।)
काठ का रीढ़ की हर्नियेटेड डिस्क के मामले में, एसआई संयुक्त अक्सर अवरुद्ध होता है। इसलिए, अगर एक ही समय में काठ का रीढ़ और एक आईएसजी रुकावट की हर्नियेटेड डिस्क होती है, तो मुर्गी और अंडे के बारे में सवाल उठता है!

दर्द का सटीक कोर्स एक विशिष्ट विशेषता के रूप में कार्य करता है। एक हर्नियेटेड डिस्क के मामले में, ये एक डर्मेटोम के साथ चलते हैं, यानी प्रभावित तंत्रिका जड़ को आपूर्ति लाइन के साथ। एक एसआई संयुक्त से जुड़ा दर्द इन सीमाओं का पालन नहीं करता है। इसके अलावा, रिफ्लेक्सिस कमजोर नहीं होते हैं और प्रभावित पक्ष पर मांसपेशियों की कमजोरी नहीं होती है।

चिकित्सीय दृष्टिकोण से, दर्द के लक्षणों को कम करने के लिए दर्द की दवा शुरू में उपयोगी है। तथाकथित गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं जैसे इबुप्रोफेन या डाइक्लोफेनाक का उपयोग इसके लिए किया जाता है। मांसपेशियों को आराम देने वाले दर्द से संबंधित तनाव का मुकाबला करने में भी मदद कर सकते हैं। स्थानीय गर्मी मांसपेशियों को आराम करने में भी मदद कर सकती है। आंदोलन को सामान्य रूप से टाला नहीं जाना चाहिए। कुछ अभ्यास हैं जो रक्तस्रावी जोड़ को स्थानांतरित करके रुकावट को छोड़ने में मदद कर सकते हैं। ऐसा हो सकता है कि आप चलते समय एक "खुर" ध्वनि सुनें और दर्द थोड़ा कम हो जाए। व्यायाम को तब बाधित नहीं किया जाना चाहिए, लेकिन कुछ और बार दोहराया जाना चाहिए। विभिन्न अभ्यास अकेले किए जा सकते हैं (अभ्यास देखें)। कुछ हैंडल भी हैं जो एक चिकित्सक (जैसे एक फिजियोथेरेपिस्ट) एक आईएसजी रुकावट को छोड़ने के लिए उपयोग कर सकते हैं। यह आमतौर पर दर्द को कम करता है, लेकिन इसे पूरी तरह से दूर होने में कुछ दिन लग सकते हैं।

इन विषयों के बारे में और अधिक पढ़ें:

  • ISG की रुकावट
  • ISG को अवरुद्ध करना

चित्रा आईएसजी - रुकावट

चित्रा ISG - नाकाबंदी: कमर दर्द (बाएं) और पीठ दर्द (दाएं)

आईएसजी - नाकाबंदी - चालन के लक्षण

  1. Sacrum-iliac संयुक्त
    (सक्रोइलिअक जाइंट,
    संक्षिप्त में ISG)
    Articulatio sacroiliaca
  2. सामने सैक्रम-इलियाक लिगामेंट
    लिग। सैक्रोइलियम एटरियस
  3. हड्डी की हड्डी - ओएस इलियम
  4. त्रिकास्थि - कमर के पीछे की तिकोने हड्डी
  5. काठ और त्रिकास्थि किंक -
    रास
  6. पांचवां काठ का कशेरुका -
    कशेरुका काठ का वी
  7. पहला काठ कशेरुका -
    कशेरुका काठ का मैं
  8. थोराकोलुम्बर जंक्शन
  9. बारहवीं वक्षीय कशेरुका -
    कशेरुका वक्षिका XII
  10. कूल्हे का जोड़ - आर्टिकुलेटियो कॉक्सए

    दर्द विकिरण क्षेत्रों:
    ए - काठ का रीढ़ (काठ का रीढ़)
    बी - नितंब क्षेत्र - ग्लूटियल क्षेत्र
    सी - ग्रोइन - वंक्षण क्षेत्र
    डी - फ्रंट और बैक लेग
    ई - घुटने

आप यहाँ सभी डॉ-गम्पर चित्रों का अवलोकन पा सकते हैं: चिकित्सा चित्रण

एसआई संयुक्त / sacroiliitis की सूजन

चिकित्सा पक्षाघात में sacroiliac संयुक्त में एक सूजन को sacroiliitis कहा जाता है। Sacroiliac joint (sacroiliitis) में सूजन गंभीर दर्द और अपरिवर्तनीय पोस्ट्यूरल क्षति के संभावित परिणाम के साथ संयुक्त को नष्ट कर सकती है। बीमारी के अंतिम चरण में, संयुक्त (तथाकथित एंकिलोसिस) का पूर्ण रूप से ओसीसीस कड़ा होना है। एसआई संयुक्त की सूजन विभिन्न इमेजिंग विधियों द्वारा सिद्ध की जा सकती है। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) वह विधि है जो बहुत प्रारंभिक अवस्था में परिवर्तनों का पता लगाती है। अधिक उन्नत चरणों को क्लासिक एक्स-रे और कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) परीक्षाओं में भी देखा जा सकता है।

Sacroiliac joint (sacroiliitis) की सूजन आमतौर पर एक बीमारी के रूप में नहीं, बल्कि एक अंतर्निहित बीमारी के लक्षण के रूप में पाई जाती है।
Sacroiliitis से जुड़े विशिष्ट अंतर्निहित रोग हैं:

  • akylosing स्पॉन्डिलाइटिस
  • बेहेट की बीमारी
  • प्रतिक्रियाशील गठिया
    तथा
  • खासकर रेइटर की बीमारी
  • सोरियाटिक गठिया
    तथा
  • भड़काऊ आंत्र रोग जैसे क्रोहन रोग
    तथा
  • नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन।

Bechterew की बीमारी एक आमवाती बीमारी है। अधिक पुरुष प्रभावित होते हैं। Sacroiliac जोड़ (sacroiliitis) में सूजन के अलावा, रीढ़ में परिवर्तन अक्सर बढ़ते हुए अकड़न के साथ होते हैं। इसके अलावा, विभिन्न जोड़ों की सूजन और मांसपेशियों के सम्मिलन कण्डरा (उदाहरण के लिए अकिलीज़ कण्डरा) विशिष्ट हैं।

बेहेट की बीमारी भूमध्यसागरीय क्षेत्र में विशेष रूप से आम है और एसआई संयुक्त (sacroiliitis) की सूजन के अलावा, अक्सर मुंह और जननांग क्षेत्र में नासूर घावों, विभिन्न त्वचा पर चकत्ते, जोड़ों में सूजन और लक्षण के रूप में नेत्र रोग होते हैं।
आप इस बीमारी के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं: बेहेट की बीमारी

रिएक्टिव गठिया संयुक्त की सूजन है जो ऊपरी श्वसन पथ के जीवाणु स्ट्रेप्टोकोकस से संक्रमित होने के कुछ दिनों बाद होती है।

रीटर के सिंड्रोम में कंजंक्टिवाइटिस, संयुक्त सूजन और मूत्र पथ की सूजन की एक साथ घटना का वर्णन है।

सोरियाटिक गठिया, सोरायसिस का एक विशेष रूप है जो संयुक्त सूजन के साथ जुड़ा हुआ है।

सामान्य तौर पर, अंतर्निहित बीमारी का उपचार अग्रभूमि में होता है। कोर्टिसोन या अन्य इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स (जैसे मेथोट्रेक्सेट (MTX)) का उपयोग अक्सर किया जाता है।

इस विषय पर और अधिक पढ़ें: Sacroiliitis

आईएसजी सिंड्रोम

ISG सिंड्रोम समान रूप से परिभाषित नहीं है। इसमें पवित्र जोड़ों के दर्द से जुड़ी विभिन्न स्थितियां शामिल हैं। यह इसलिए एक के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है सामूहिक शब्द देखा जा सकता है, जिसमें संक्रामक संयुक्त के विभिन्न रोग शामिल हैं। कभी-कभी sacroiliac joint syndrome शब्द उन बीमारियों को संदर्भित करता है जो पुरानी शिकायतों को जन्म देती हैं। विशिष्ट दर्द शामिल हैं पीठ दर्द, विशेष रूप से श्रोणि क्षेत्र में भी निचली कमर का दर्द)। के क्षेत्र में दर्द भी है नितंबों तथा पार्श्व श्रोणि और इसमें ऊसन्धि सामने।

ISG सिंड्रोम के विशिष्ट कारण हैं जोड़बंदी पहनने और आंसू के संकेत के रूप में, लिगामेंट तंत्र की ओवरस्ट्रेसिंग और ओवरस्ट्रेसिंग, अन्य अंतर्निहित बीमारियों में सूजन (उदा। रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि - रोधक सूजन) और महिलाओं में लिगामेंटस उपकरण को ढीला करके गर्भावस्था और बच्चे के जन्म के बाद।
गर्भावस्था के दौरान, स्नायुबंधन तंत्र की शिथिलता एक वांछित और आवश्यक प्रक्रिया है, क्योंकि यह जन्म प्रक्रिया को पवित्र संयुक्त के भीतर कुछ हद तक अधिक गतिशीलता के माध्यम से संभव बनाता है।

यदि ISG सिंड्रोम का संदेह है, तो विभिन्न नैदानिक ​​परीक्षणों को निदान के रूप में किया जा सकता है। वह विशिष्ट है आगे की घटना, जिसमें खड़े मरीज के दोनों तरफ परीक्षक हैं बोनी प्रमुखता श्रोणि के (तथाकथित) Spinae iliacae posteriores superiores: यदि आप इलियाक ब्लेड को नितंब की ओर ऊपर से फॉलो करते हैं तो आप इन्हें पीठ पर महसूस कर सकते हैं)। इन बिंदुओं पर एक विशिष्ट भी है कोमलता ISG सिंड्रोम में। जब रोगी धीरे-धीरे झुकता है, तो एक आकलन किया जाता है कि क्या ये उभरी हुई हड्डियां दोनों तरफ समान रूप से आगे बढ़ रही हैं। यदि यह मामला नहीं है, तो यह sacroiliac जोड़ों के भीतर रुकावट को इंगित करता है। कुछ अन्य नैदानिक ​​परीक्षण हैं जो sacroiliac संयुक्त के भीतर आंदोलन को प्रेरित करते हैं और इन परीक्षणों के दर्द को एसआई संयुक्त सिंड्रोम का सुझाव देते हैं। निदान को विशिष्ट ट्रिगर्स के साथ संयोजन के रूप में बनाया जा सकता है, जैसे कि बैठे या व्यायाम करते समय एक तरफा आसन।

इमेजिंग प्रक्रियाएं जैसे कि रॉन्टगन-, सीटी- या एमआरआई- परीक्षाएं आमतौर पर आवश्यक नहीं होती हैं। शिकायतों के कारण के रूप में जटिल प्रक्रियाओं या एसआई संयुक्त (sacroiliitis) की पुरानी सूजन के संदेह के मामले में, हालांकि, वे व्यक्तिगत मामलों में उपयोगी हो सकते हैं।

चिकित्सीय रूप से, आईएसजी सिंड्रोम के साथ पहले आओ अपरिवर्तनवादी विचाराधीन उपाय। इसमें क्लासिक के साथ कंघी दर्द शामिल है दर्दनाशक (उदाहरण के लिए आइबुप्रोफ़ेन)। इसके अलावा, फिजियोथेरेप्यूटिक उपाय और विशेष तनावपूर्ण स्थितियों से बचने में मदद मिल सकती है। गंभीर मामलों में (संभवतः सीटी-नियंत्रित) दर्दनाक भी संयुक्त साथ में स्थानीय संवेदनाहारी तथा कोर्टिसोन-जैसे पदार्थों की पेशकश की जाती है। एक भी बहुत दुर्लभ है परिचालन के साथ थेरेपी stiffening ISG का माना जाता है।

एसआई संयुक्त के आर्थ्रोसिस

जोड़बंदी वर्षों से इस संयुक्त पर भारी भार से उत्पन्न होता है।Sacroiliac joint (जिसे sacrum-iliac joint के रूप में भी जाना जाता है) रीढ़ को श्रोणि से जोड़ता है और इसलिए पीठ, सिर और बाहों से बल के संचरण का एक केंद्रीय बिंदु है पूल और यह पैर। ईमानदार चाल के कारण, यहां बहुत मजबूत ताकतें संचारित होती हैं। इन ताकतों से निपटने के लिए, संयुक्त को बहुत मजबूत और तंग स्नायुबंधन द्वारा सुरक्षित किया जाता है और केवल न्यूनतम आंदोलनों की अनुमति देता है।

अभी टेप चल रहे हैं भारी बोझ उदाहरण के लिए, यदि आप वर्षों के लिए भारी शारीरिक श्रम से तनावग्रस्त हैं और संयुक्त में थोड़ी अधिक गतिशीलता है, तो संयुक्त सतहों को रगड़ने से ऑस्टियोआर्थराइटिस हो सकता है। वहाँ संयुक्त सतहों पहनते हैं, का कार्टिलेज पतले हो जाते हैंसतह अब चिकनी नहीं बल्कि खुरदरी है। हर आंदोलन के साथ, इन खुरदरी सतहों की रगड़ से दर्द उत्तेजना पैदा होती है। उच्च तनाव की स्थिति के मामले में, स्थानीय रूप से सीमित सूजन उठता है, जो दर्द को तेज करता है (तथाकथित सक्रिय ऑस्टियोआर्थराइटिस).

Sacroiliac संयुक्त आर्थ्रोसिस के विशिष्ट लक्षण हैं गहरी पीठ दर्द, नितंब में दर्द और आंशिक रूप से पैर में दर्द का विकिरण। भी अपसंवेदन प्रभावित त्वचा क्षेत्र में संभव हैं। लक्षण समान हैं और कटिस्नायुशूल तंत्रिका की जलन के साथ भ्रमित हो सकते हैं।

सैक्रोइलियक संयुक्त आर्थ्रोसिस का निदान विशिष्ट लक्षणों और एक संबंधित इतिहास द्वारा किया जाता है। बहुत से भी जन्म स्नायुबंधन की शिथिलता के कारण एसआई संयुक्त ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए एक जोखिम कारक हो सकता है। इसके अलावा, एक नैदानिक ​​परीक्षा एक अनुभवी परीक्षक द्वारा की जाती है। निदान को एक्स-रे द्वारा पूरक किया जा सकता है।

प्रारंभिक चरण में, फिजियोथेरेप्यूटिक मार्गदर्शन में दर्द और नियंत्रित आंदोलनों का उपचार चलन में आता है। इसके अलावा अन्य रूढ़िवादी उपचार जैसे Osteopathy, उत्तेजना वर्तमान तथा एक्यूपंक्चर मदद कर सकते है। तथाकथित स्थानीय घुसपैठ का उपयोग गंभीर दर्द के लिए किया जा सकता है। यह किया जाता है (संभवतः इमेजिंग नियंत्रण का उपयोग करके सीटी या रॉन्टगनफ्लोरोस्कोपी) पर और संयुक्त में कुछ भाग को सुन्न करने वाला अक्सर एक साथ कोर्टिसोन-जैसे दवा का इंजेक्शन। इस तरह, विशेष रूप से विशेष दर्द चोटियों के साथ चरणों में राहत प्राप्त की जा सकती है।

जैसा अंतिम अवसर बन जाता है शल्य चिकित्सा देखी। यह वह जगह है जहां संयुक्त शिकंजा के साथ कड़ाजो दो कलात्मक सतहों को एक दूसरे के खिलाफ रगड़ने से रोकता है, लेकिन एक को प्रकार्य का नुकसान सुराग।

अभ्यास

विभिन्न प्रकार के व्यायाम हैं जो sacroiliac संयुक्त रुकावट के साथ मदद कर सकते हैं। इन्हें एक फिजियोथेरेपिस्ट या आर्थोपेडिक सर्जन द्वारा विस्तार से बताया जाना चाहिए और पूरी तरह से परीक्षा के बाद लागू किया जाना चाहिए। ये अभ्यास sacroiliac संयुक्त को स्थानांतरित करने और इस प्रकार रुकावटों को छोड़ने में मदद करते हैं।

एक सरल व्यायाम जो घर पर किया जा सकता है वह श्रोणि में एक पेंडुलम गति है। ऐसा करने के लिए, एक ऊँचाई (जैसे एक मोटी किताब) पर खड़े हों और दूसरे पैर को थोड़ा आगे-पीछे घुमाएँ। यदि आप सहायक पैर के श्रोणि को पीछे की ओर घुमाते हुए एक हाथ से थोड़ा आगे बढ़ाते हैं, तो आप आईएसजी में गति बढ़ा सकते हैं। यदि आपको संतुलन की समस्या है, तो आपको इस अभ्यास को एक दीवार पर करना चाहिए जिसे आप दोनों हाथों से अपना समर्थन दे सकते हैं।

लापरवाह स्थिति में एक और व्यायाम है, उदाहरण के लिए, सावधान साइकिल चलाना। घुटने के जोड़ और कूल्हे के जोड़ में पैर समकोण पर मुड़े हुए होते हैं और आप साइकिल चलाते समय पैरों के साथ सावधान वृत्ताकार गति करते हैं। आप अपनी पीठ के बल लेटते हुए दोनों हाथों को त्रिकास्थि के नीचे रख सकते हैं और धीरे-धीरे अपनी श्रोणि को सभी दिशाओं में घुमा सकते हैं।

4-पैर वाले रुख (घुटनों और हाथों पर समर्थित घुटने) में पैरों को बारी-बारी से फैलाया जाता है ताकि वे पीठ के साथ एक सीधी रेखा बना सकें। आप एहतियात के तौर पर समय-समय पर व्यायाम भी कर सकते हैं, जबकि एक ही समय में दूसरे हाथ (यानी तिरछे बाएं पैर, दाहिने हाथ) को आगे बढ़ाते हैं।

रोगनिरोधी उपाय के रूप में, आपको प्रतिकूल संयुक्त स्थिति, भारी उठाने और ले जाने और कूल्हे संयुक्त में झटकेदार आंदोलनों से बचना चाहिए। सामान्य तौर पर, मांसपेशियों और tendons को मजबूत करने और एक ISG रुकावट को रोकने के लिए प्रकाश खेल गतिविधि फायदेमंद है।