प्रोस्टेट की सूजन

परिभाषा

इ।इग्निशन का पौरुष ग्रंथि पुरुष आबादी में सबसे आम मूत्रजननांगी रोगों में से एक है: लगभग 10% पुरुष जीवनकाल में एक बार पीड़ित होते हैं prostatitis। यह तरजीही के बीच होता है 20 और 50 वर्ष की आयु लेकिन अंततः वृद्ध पुरुषों को भी प्रभावित कर सकता है।

पौरुष ग्रंथि आमतौर पर एक रिश्तेदार माना जाता है सूजन के लिए अंग प्रवणक्या मजबूत रक्त परिसंचरण द्वारा, ग्रंथियों की बड़ी संख्या और के साथ सीधा संबंध मूत्रमार्ग सशर्त है, बाद वाले संभावित रोगजनकों के लिए प्रवेश द्वार है।

प्रोस्टेट की सूजन कई मामलों में एक साथ सूजन के साथ जाती है अधिवृषण (Epididymitis) या देस मूत्रवाहिनी (मूत्रमार्गशोथ) हाथों मे हाथ। एक तीव्र सूजन और एक पुरानी प्रोस्टेट सूजन के बीच एक अंतर किया जाता है, जिससे जीर्ण रूप अक्सर एक तीव्र से उत्पन्न हो सकता है, जो ठीक नहीं हुआ है।

यदि परीक्षा और निदान के दौरान कोई भी रोगजनक रोगज़नक़ नहीं पाया जा सकता है, तो एक की बात की जाती है बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस या एक से क्रोनिक पैल्विक दर्द सिंड्रोम। इस तरह की प्रोस्टेट सूजन सबसे आम है।

यदि रोगी की शिकायतों का कोई जैविक कारण नहीं पाया जा सकता है, तो यह एक भी हो सकता है Prostatodynia के लिए कार्य करें मनोदैहिक आकार चक्र गिना जाता है।

का कारण बनता है

प्रोस्टेट की सूजन के सबसे आम कारणों में मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस या एपिडीडिमाइटिस के संदर्भ में रोगजनक शामिल हैं, जो मूत्र पथ के संक्रमण के रूप में प्रोस्टेट में वृद्धि करते हैं और इसे संक्रमित करते हैं। भड़काऊ प्रक्रिया के हिस्से के रूप में, प्रतिरक्षा कोशिकाएं (सफेद रक्त कोशिकाएं, ल्यूकोसाइट्स) प्रोस्टेट के ऊतक में जमा होती हैं, जिससे सूजन और ऊतक जलन होती है।

युवा पुरुषों के मामले में, ये मुख्य रूप से हैं क्लैमाइडिया तथा Ureaplasmaदूसरी ओर, वृद्ध पुरुषों, पीड़ित होने की अधिक संभावना है प्रोस्टेट की सूजनआम तौर पर आंत में पाए जाने वाले ग्राम-नकारात्मक रॉड बैक्टीरिया के कारण होता है इशरीकिया कोली (ई। कोलाई) ट्रिगर है। अधिक दुर्लभ रोगजनकों के बीच क्लेबसिएला तथा माइक्रोबैक्टीरिया तपेदिक के संदर्भ में।

इस संबंध में, ए के विकास के कारण मूत्र पथ के संक्रमण पुरुषों में यह हमेशा prostatitis के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक है: उदाहरण के लिए गुर्दे- तथा मूत्राशय की पथरी, मधुमेह, ए कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, ट्यूमर, सेवा थोड़ा पीने वाला तथा सर्दी (ठंडी सतहों, गीली तैराकी की चड्डी आदि पर बैठना)। उत्तरार्द्ध छोटे श्रोणि के क्षेत्र में कम रक्त प्रवाह की ओर जाता है, जो बैक्टीरिया के घुसने पर प्रतिरक्षा कोशिकाओं को जल्दी से धोना मुश्किल बनाता है और इस प्रकार सूजन को बढ़ावा देता है।

प्रस्तुत रोगजनकों हमेशा संभव हैं मूत्र संबंधी परीक्षाएँ या। हस्तक्षेप, इस तरह के उदाहरण के लिए जब एक बिछाने और झूठ बोल रही है मूत्र कैथेटरप्रोस्टेट बायोप्सी या एक माइक्रोस्कोपी को हटाने की स्थिति हो सकती है।

मूत्रमार्ग की एक संकीर्णता या बाधा - जिसके माध्यम से - मूत्र अंगों के उपनिवेशण का भी पक्षधर होता है जीवाणु, ताकि प्रोस्टेट के फैलने के संक्रमण का खतरा यहां भी काफी बढ़ जाए।

के माध्यम से genitourinary प्रणाली के बाहर सूजन के foci से रोगजनकों का प्रसार रक्त और लसीका प्रणाली, लेकिन हमेशा निदान में विचार किया जाना चाहिए।

उसी का कारण क्रोनिक पैल्विक दर्द सिंड्रोम या बैक्टीरियल प्रोस्टेट सूजन अभी तक पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है। कुछ सिद्धांतों के अनुसार, कुछ सूक्ष्मजीवोंकि खेती नहीं की जा सकती है और इसलिए भी undetectable एक संभावित ट्रिगर हो सकता है, लेकिन यह भी शून्य विकार। मूत्राशय से मूत्र के बहिर्वाह की समस्याएं समय के साथ विकसित होने का कारण बनती हैं मूत्र निर्माण तथा मूत्राशय की मात्रा में वृद्धितो है की दबाव तत्काल पर आसन्न प्रोस्टेट व्यायाम कर सकते हैं। इस पुराने दबाव के कारण, यह अंततः एक बन सकता है ऊतक की जलन और अंत में एक बैक्टीरियल सूजन आइए।

इसी तरह, ए मूत्राशय की सूजन पर भी पौरुष ग्रंथि फैल या बाहर तंत्रिका जलन प्रोस्टेट के आसपास के क्षेत्र में मिलावटी प्रोस्टेट दर्द नेतृत्व करना। एक भी संभव है अतिसक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली, जो एक का हिस्सा है ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया प्रोस्टेट ऊतक पर हमला करता है और भड़काऊ क्षति की ओर जाता है।

तथाकथित की घटना के कारण के रूप में Prostatodyniaजो न तो किसी जैविक बीमारी के कारण होता है और न ही बैक्टीरिया के कारण होता है पैल्विक फ्लोर की मांसपेशियों की अधिकता संदेह है कि ऐंठन और इस प्रकार करने के लिए जाता है दर्द के लक्षण से हो सकता है।

लक्षण

के लक्षण ए अति सूजन प्रोस्टेट मुख्य रूप से उच्च की घटना है बुखार (संभव ठंड लगने के साथ), दर्द पर मल त्याग तथा जलाना पर पेशाब (Alguria, पेशाब में जलन) ए बार-बार पेशाब करने की आवश्यकता होती है (पोलकुरिया), हालांकि केवल थोड़ी मात्रा में मूत्र जारी किया जा सकता है। पूर्ण मूत्र प्रतिधारण हो सकती है। क्या शामिल हो सकते हैं दर्द में गुदा-, बांध-, अंडकोष-, तत्त्व-, बर्दाश्त-, Move- या सार्वजनिक स्थल जैसे कि दर्द के दौरान और / या के बाद फटना। इसके अलावा, आप कर सकते हैं रक्त में मूत्र और या बोल पड़ना अलग दिखना।

पुरानी प्रोस्टेट की सूजन हालाँकि, का है लक्षण यहाँ अधिक असुरक्षित: पेरिनियल क्षेत्र में दबाव की थोड़ी सी भावना, बिगड़ा हुआ यौन कार्य (नपुंसकता) और - जैसा कि तीव्र सूजन के मामले में - एक स्थायी पेशाब करने का आग्रह करना साथ में दर्द की अनुभूति पर पेशाब.

निदान

प्रोस्टेट की सूजन का निदान करने के कई तरीके हैं।

डॉक्टर की शारीरिक परीक्षा के एक भाग के रूप में, एक डिजिटल रेक्टल परीक्षा (उपस्थित चिकित्सक मैन्युअल रूप से आंत के अंतिम भाग की जांच करता है और प्रोस्टेट को भी महसूस कर सकता है) प्रोस्टेट के आकार और प्रकृति के बारे में जानकारी प्रदान कर सकता है: एक सूजन प्रोस्टेट आमतौर पर आसान है बढ़े हुए और दबाव पर निविदा। यदि सूजन के दौरान प्रोस्टेट पर पहले से ही एक फोड़ा बन गया है, तो इसे महसूस भी किया जा सकता है।

प्रोस्टेट की सूजन के बारे में जानकारी प्राप्त करने का एक और त्वरित और आसान तरीका रक्त का नमूना लेना है। तीव्र प्रोस्टेटाइटिस में, रक्त में सूजन के स्तर में काफी वृद्धि हो सकती है, जैसा कि सूजन कोशिकाओं (ल्यूकोसाइट्स) और प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन (पीएसए) में अंग-विशिष्ट मार्कर के रूप में हो सकता है। दूसरी ओर पुरानी प्रोस्टेट सूजन के मामले में, यह अच्छी तरह से हो सकता है कि रोगी के रक्त में कोई रोग संबंधी परिवर्तन नहीं होते हैं।

रक्त के नमूने के अलावा, एक मूत्र का नमूना भी प्रोस्टेट की सूजन का संकेत कर सकता है: तीव्र प्रोस्टेटाइटिस बड़ी मात्रा में भड़काऊ कोशिकाओं (ल्यूकोसाइट्स), बैक्टीरिया और लाल रक्त कोशिकाओं के माध्यम से मूत्र में ध्यान देने योग्य है, जबकि पुरानी रूप यहां भी सामान्य हो सकता है।

तथाकथित चार-गिलास नमूना भी जाना जाता है, जिसमें पहले मूत्र और मिडस्ट्रीम मूत्र दोनों, प्रोस्टेट मालिश के बाद मूत्र और प्रोस्टेट स्राव की सूजन के संकेतों और रोगज़नक़ निदान के लिए जांच की जाती है। स्खलन के एक नमूने की जांच भी सूजन को निर्धारित करने में मदद कर सकती है।

प्राथमिक इमेजिंग डायग्नोस्टिक अल्ट्रासाउंड परीक्षा (सोनोग्राफी) है, जिसमें प्रोस्टेट ऊतक में भड़काऊ परिवर्तन, प्रोस्टेट का आकार और फोड़ा गठन दिखाया जा सकता है। अल्ट्रासाउंड परीक्षा आमतौर पर गुदा के माध्यम से होती है। परीक्षा की एक और संभावना एमआरआई है।

विषय पर अधिक पढ़ें प्रोस्टेट का एमआरआई

मूत्र प्रवाह और पेशाब विकारों की जांच के लिए एक अतिरिक्त परीक्षा के रूप में यूरोफ्लोमेट्री का उपयोग किया जा सकता है। यहां, एक निश्चित समय में अधिकतम मूत्र प्रवाह और मूत्र की मात्रा को मापा जाता है।

यदि मूत्रमार्ग की संकीर्णता का संदेह है, तो एक तथाकथित मूत्रमार्ग का प्रदर्शन किया जा सकता है, जिससे एक विपरीत एजेंट मूत्रमार्ग में इंजेक्ट किया जाता है और मूत्र प्रणाली का एक एक्स-रे लिया जाता है

सौम्य प्रोस्टेट वृद्धि या प्रोस्टेट कार्सिनोमा जैसे संभव विभेदकों के निदान के लिए, यदि पिछले निष्कर्ष अस्पष्ट हैं, तो प्रोस्टेट बायोप्सी की जा सकती है।

चिकित्सा

तीव्र और यह पुरानी प्रोस्टेट की सूजन चिकित्सीय प्रक्रिया में व्यक्तिगत पहलुओं में भिन्नता है।

तीव्र, जीवाणु सूजन मुख्य रूप से संबंधित चिकित्सक द्वारा निर्धारित एक के साथ है एंटीबायोटिक दवाओं उच्च खुराक में उपचारक एजेंट का मुकाबला करने के लिए (उदा। सह-ट्राइमोक्साजोल, सेफलोस्पोरिन, गाइरेस इनहिबिटर)। वास्तव में जो एंटीबायोटिक चुना जाता है वह सटीक एक पर निर्भर करता है रोगज़नक़ और रोगज़नक़ प्रतिरोध का निर्धारण निदान के भाग के रूप में।

यदि आवश्यक हो, तो एक अस्थायी पेशाब की निकासी मूत्राशय से एक के माध्यम से कैथिटर (मूत्र कैथेटर) आवश्यक होना। सूजन का हिस्सा होना चाहिए purulent फोड़ा प्रोस्टेट में या उसके आस-पास विकसित हुआ है, इसे सर्जिकल रूप से खोला जाना चाहिए। इसके अलावा, कर सकते हैं दर्द निवारक और एंटीस्पास्मोडिक दवा दी जा सकती है।

प्रोस्टेटाइटिस का एक पुराना रूप भी इसके साथ आजमाया जाता है एंटीबायोटिक्स जवाबी कार्रवाई करने के लिए, लेकिन यह अक्सर वांछित सफलता की ओर नहीं ले जाता है। यह ज्यादातर एक दीर्घकालिक एंटीबायोटिक थेरेपी है, जो - तीव्र रूप में - के साथ दर्द निवारक और आराम करो दवाई संयुक्त किया जा सकता है।

वैकल्पिक चिकित्सीय दृष्टिकोण, जैसे कि प्रशासन, बेहतर परिणाम प्राप्त करते हैं फाइटोथेरेप्यूटिक एजेंट (औषधीय पौधों से बनी औषधियाँ) जैसे क्वेरसेटिन (कुछ फलों और जड़ी-बूटियों से बना प्राकृतिक वर्णक, जो एक रेडिकल कैचर और एंटीऑक्सीडेंट के रूप में काम करता है) या पराग अर्क। भी अल्फा ब्लॉकर्स (उदाहरण के लिए Tamsolusin), 5-अल्फा रिडक्टेस इनहिबिटर (उदाहरण के लिए finasteride) और यह एंटिफंगल एजेंट मेपार्ट्रिकिन प्रोस्टेट की पुरानी सूजन के लक्षणों में सुधार कर सकता है।

तीव्र या पुरानी प्रोस्टेट सूजन के लिए एक साथ चिकित्सा के रूप में, का उपयोग गर्म हिप स्नान या वो गर्म कपड़े पहनें सुधार के माध्यम से क्या संभव है रक्त परिसंचरण के लिए छोटे श्रोणि में दर्द और तनाव की कमी और राहत नेतृत्व कर सकते हैं।

अन्य घरेलू उपचार जो लक्षणों का इलाज करने के लिए उपयोग किए जा सकते हैं वे पी रहे हैं आग बुझाने वाली चाय, एक शाकाहारी भोजन और हर्बल विकल्प की तरह बिछुआ जड़, कद्दू के बीज, राई पराग, कद्दू और देखा पामेटो फल.

में भी होम्योपैथी सूजन के संदर्भ में प्रोस्टेट बीमारियों के लिए विशिष्ट चिकित्सीय दृष्टिकोण हैं: इसमें अंतर्ग्रहण शामिल है Aristolochia, क्लेमाटिस या सबल सेरुलतुम (औषधीय पौधे) एक वैकल्पिक चिकित्सक द्वारा निर्धारित खुराक में।

पूर्वानुमान

का पूर्वानुमान prostatitis काफी हद तक पाठ्यक्रम और चिकित्सा की शुरुआत पर निर्भर करता है। एक तीव्र, जल्दी से एंटीबायोटिक दवाओं उपचारित प्रोस्टेट सूजन आमतौर पर परिणामों के बिना ठीक हो जाती है और इसलिए एक बहुत अच्छा रोग का निदान है। लगभग। 60% रोगी लगभग 6 महीने के बाद और अधिक लक्षण नहीं दिखाते हैं। 20% जाता है जीर्ण रूप में तीव्र सूजन ऊपर। प्रैग्नेंसी के संदर्भ में, यह बदतर है; यह अक्सर कई वर्षों से हमेशा होता है भड़कना.

इसके अलावा, प्रोस्टेट की एक पुरानी सूजन (लेकिन यह भी एक अनुपचारित तीव्र प्रोस्टेटाइटिस) स्थायी होती है बांझपन नेतृत्व कर सकते हैं: भड़काऊ प्रक्रिया के माध्यम से यह एक को जन्म दे सकता है संबंध या सख्ती (मूत्रमार्ग सख्ती) to (in) पूरा करें नालीदार सेमल नलिकाओं का बंद होना आइए। का स्थानांतरण वास डेफरेंस इस प्रकार शुक्राणु के परिवहन को प्रतिबंधित या बाधित कर सकता है।

दूसरी ओर, ए शुक्राणु समारोह (शुक्राणु गतिशीलता) खुद और स्खलन की रचना द्वितीयक भड़काऊ प्रतिक्रियाओं के माध्यम से बिगड़ा बनना।