निदान

कैंसर में सीआरपी मूल्य

परिचय

सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी) तथाकथित तीव्र चरण प्रोटीनों में से एक है और यह लीवर द्वारा शरीर में सूजन प्रक्रियाओं के लिए एक गैर-विशिष्ट प्रतिक्रिया के रूप में बनता है और रक्त में जारी किया जाता है। इसका उपयोग प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं को आकर्षित करने और सूजन के फोकस को इंगित करने के लिए किया जाता है। संक्रमण के अलावा, यह प्रतिक्रिया कुछ कैंसर के संदर्भ में भी हो सकती है, उदाहरण के लिए। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सीआरपी मूल्य केवल प्रतिरक्षा प्रणाली की एक सामान्य सक्रियता को दर्शाता है और न तो अंग है और न ही रोग विशिष्ट है। इसलिए, सटीक कारण कभी भी सीआरपी मूल्य के आधार पर अनुमान नहीं लगाया जा सकता है और हमेशा समग्र संदर्भ में डॉक्टर द्वारा मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

रक्त गणना के बारे में सामान्य जानकारी के लिए नीचे पढ़ें सीआरपी मूल्य

क्या उच्च सीआरपी स्तर कैंसर का संकेत दे सकता है?

एक ऊंचा सीआरपी मूल्य हमेशा ध्यान देने योग्य होता है और इसका कारण हमेशा स्पष्ट होना चाहिए। यह अक्सर जल्दी से देखा जा सकता है, उदाहरण के लिए यदि रोगी को तेज सर्दी हो।

इस प्रकार सीआरपी गैर-विशिष्ट रक्त मूल्यों से संबंधित है और इस तरह से घातक बीमारियों का संकेत दे सकता है, लेकिन इसके कई अन्य कारण भी हो सकते हैं और हमेशा समग्र संदर्भ में इसका मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

कैंसर सीआरपी के स्तर को कैसे बढ़ा सकता है?

कुछ प्रकार के कैंसर कुछ मामलों में सीआरपी मूल्य भी बढ़ाते हैं। इस गैर-संक्रामक वृद्धि का सटीक कारण वर्तमान शोध का विषय है और अभी तक इसे स्पष्ट रूप से स्पष्ट नहीं किया गया है। विभिन्न अध्ययनों से पता चला है कि बड़े ट्यूमर वाले मेटास्टेटिक और बहुत बड़े ट्यूमर सीआरपी बढ़ा सकते हैं।इसका एक संभावित कारण यह है कि कैंसर से सूजन भी हो सकती है। विशेष रूप से बहुत आक्रामक ट्यूमर के मामले में, यानी जिनकी कोशिकाएं बहुत बार दोगुनी हो जाती हैं और इस तरह तेजी से बढ़ती हैं, ट्यूमर को महत्वपूर्ण रक्त और ऑक्सीजन को महत्वपूर्ण आकार से नहीं दिया जा सकता है, जिससे नेक्रोसिस (ऊतक विनाश) होता है। शरीर इस मृत ऊतक से जल्दी से छुटकारा पाना चाहता है और घटना स्थल पर तथाकथित फागोसाइट्स भेजता है, जो बदले में एक भड़काऊ प्रतिक्रिया को ट्रिगर करता है, जो अन्य चीजों के बीच सीआरपी को बढ़ाता है। ऐसे तेजी से बढ़ते ट्यूमर का एक उदाहरण अत्यधिक घातक लिम्फोमा जैसे लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोमा हैं।
यह भी देखा गया कि कुछ ट्यूमर कोशिकाएं स्वयं सीआरपी का उत्पादन करने में सक्षम हैं और इस प्रकार मूल्य में वृद्धि करती हैं। इस व्यवहार का कारण संभवतः यह है कि यह कैंसर कोशिकाओं के चयापचय में सुधार करता है और नए बढ़ते जहाजों के कारण ट्यूमर को रक्त की बेहतर आपूर्ति होती है।
इसके अलावा, ल्यूकेमिया और लिम्फोमा जैसे प्रतिरक्षा प्रणाली के कैंसर से प्रतिरक्षा प्रणाली की स्पष्ट हानि हो सकती है क्योंकि ट्यूमर कोशिकाएं अस्थि मज्जा में स्वस्थ प्रतिरक्षा कोशिकाओं के गठन में बाधा डालती हैं। कम प्रतिरक्षा क्षमता के कारण, यह कुछ बैक्टीरिया या कवक जैसे हानिरहित रोगजनकों के साथ संक्रमण के लिए असामान्य नहीं है, जो बदले में सीआरपी और बुखार में वृद्धि की ओर जाता है। इसे न्यूट्रोपेनिक बुखार के रूप में जाना जाता है और अगर यह जल्दी से पता नहीं चलता है और मजबूत एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है तो यह जीवन के लिए खतरनाक है।
सीआरपी में वृद्धि के अलावा, कैंसर भी वर्णित तंत्र के कारण संक्रमण के अन्य लक्षणों को जन्म दे सकता है, बिना रोगी को वास्तव में संक्रमण हो सकता है। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, बुखार, बीमार महसूस करना या रात के समय पसीना आना।

आप निम्न प्रकार के कैंसर का अवलोकन पा सकते हैं: ट्यूमर के रोग

कैंसर की प्रगति के बारे में सीआरपी मूल्य क्या कहता है?

यदि सीआरपी को कैंसर के संदर्भ में ऊंचा किया जाता है, तो इसका उपयोग एक चिकित्सा के संदर्भ में पाठ्यक्रम का आकलन करने के लिए किया जा सकता है, उदाहरण के लिए कीमोथेरेपी या विकिरण। ट्यूमर के एक सफल सर्जिकल हटाने के बाद भी, सीआरपी फिर से घट जाना चाहिए अगर यह ट्यूमर के कारण होता है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सीआरपी बहुत ही अनिर्दिष्ट है और बढ़ सकता है, विशेषकर सर्जरी और विकिरण चिकित्सा के दौरान, ऊतक के क्षतिग्रस्त होने के कारण। इसलिए सीआरपी मूल्य बीमारी के पाठ्यक्रम या उसके उपचार की सफलता का आकलन करने के लिए एकमात्र मार्कर के रूप में उपयुक्त नहीं है, लेकिन हमेशा अन्य रक्त मूल्यों, सीटी या एमआरआई जैसे संभावित इमेजिंग और रोगी के लक्षणों के संदर्भ में मूल्यांकन किया जाना चाहिए। ट्यूमर के आधार पर, आगे, विशिष्ट अनुवर्ती जांच हमेशा की जानी चाहिए, लेकिन इन पर यहां विस्तार से चर्चा नहीं की जा सकती है।

क्या सीआरपी हमेशा कैंसर में ऊंचा होता है?

कैंसर बढ़े हुए सीआरपी से जुड़ा हो सकता है, लेकिन यह गैर-विशिष्ट प्रयोगशाला मूल्यों में से एक है। इसलिए यह पूरी तरह से संभव है कि दुर्भावनापूर्ण घटना बढ़े हुए सीआरपी की ओर नहीं ले जाएगी।

कैंसर में किन प्रयोगशाला मूल्यों को भी बदला जा सकता है?

कई कैंसर में, ट्यूमर के कारण प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से प्रयोगशाला के मूल्यों में वृद्धि होती है। सीआरपी के अलावा, लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज (एलडीएच) एक ऐसा मूल्य है। LDH सभी कोशिकाओं में होता है। यदि कई कोशिकाएं खराब हो जाती हैं, जैसा कि तेजी से बढ़ते ट्यूमर के साथ होता है, तो बहुत सारे एलडीएच रक्त में मिल जाते हैं और वहां पता लगाया जा सकता है। हालांकि, यह मांसपेशियों की चोटों, यकृत रोग, विषाक्तता और कई अन्य प्रक्रियाओं के साथ भी हो सकता है। ऐसे अनिर्दिष्ट प्रयोगशाला मूल्यों के आगे के उदाहरण यकृत एंजाइम, अग्नाशय एंजाइम, रक्त कोशिकाओं की संख्या और कई और अधिक हैं।

दूसरी ओर, ट्यूमर मार्कर ज्यादातर प्रोटीन होते हैं जो स्वस्थ व्यक्तियों में भी पाए जा सकते हैं, लेकिन जिनकी वृद्धि हुई एकाग्रता एक विशिष्ट ट्यूमर या इसकी पुनरावृत्ति का संकेत दे सकती है। इन ट्यूमर मार्करों में से कई पहले ही खोजे जा चुके हैं, प्रसिद्ध उदाहरण हैं, लिवर सेल कार्सिनोमा और जर्म सेल ट्यूमर या अंडाशय और वृषण कैंसर में--HCG में अल्फा-1-भ्रूणप्रोटीन।

हालांकि, यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि अकेले ट्यूमर मार्कर एक ट्यूमर का सबूत नहीं हैं और हमेशा आगे स्पष्ट किया जाना चाहिए।

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एक उन्नत सीआरपी के क्या अन्य कारण हो सकते हैं?

सीआरपी मूल्य मूल रूप से एक दुर्भावनापूर्ण घटना को इंगित कर सकता है, लेकिन सीआरपी में वृद्धि के कारण बेहद विविध हैं और प्रकृति में तुलनात्मक रूप से हानिरहित भी हो सकते हैं। सामान्य तौर पर, सीआरपी सभी प्रकार की चीजों के लिए शरीर की पहली प्रतिक्रिया है जो सूजन से लड़ने की कोशिश करती है। इस प्रक्रिया के हिस्से के रूप में, पहले से ही असुरक्षित प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय है, जो एक तथाकथित तीव्र चरण की ओर ले जाती है। CRP सहित तीव्र चरण प्रोटीन, विशेष रूप से यकृत द्वारा उत्पादित और रक्त में जारी किए जाते हैं। सीआरपी के पास बैक्टीरिया जैसे रोगजनकों के लिए बाध्य करने और उन्हें चिह्नित करने का कार्य है। विशेष रूप से, मैक्रोफेज (फागोसाइट्स) एक परिणाम के रूप में आकर्षित और सक्रिय होते हैं, जिससे आगे की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया होती है। इसके अलावा, सीआरपी पूरक प्रणाली के नियंत्रण में शामिल है, जो गैर-विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रणाली का भी हिस्सा है।

घातक बीमारियों के अलावा, बढ़े हुए सीआरपी के लगातार कारण हैं: