नस की क्षति

समानार्थक शब्द

तंत्रिका क्षति, तंत्रिका घाव, तंत्रिका चोट

अंग्रेजी: तंत्रिका क्षति, तंत्रिका चोट

परिभाषा

तंत्रिका क्षति एक है तंत्रिका ऊतक को चोटउद्देश्यपूर्ण रूप से पता लगाने योग्य तंत्रिका की विफलता दिखाता है। तंत्रिका घावों के साथ समस्या यह है कि यह ऊतक केवल एक है पुनर्जीवित करने की सीमित क्षमता मालिक क्यों स्थायी क्षति हो सकती है.

तंत्रिका क्षति का वर्गीकरण

चोट के स्थान के अनुसार तंत्रिका क्षति को वर्गीकृत किया जाता है, यह इस प्रकार है कि आप किसी को कैसे भेद करते हैं

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के क्षेत्र में केंद्रीय तंत्रिका क्षति और
• परिधीय तंत्रिका क्षति जो खोपड़ी और रीढ़ की हड्डी की नहर के बाहर है।

इसके अलावा, क्षति के प्रकार के अनुसार तंत्रिका क्षति को विभेदित किया जा सकता है:

• Neurapraxia: यहाँ अक्षतंतु और उसकी शैल संरचनाएँ संरक्षित हैं।
• Axonotmesis: अक्षतंतु बाधित होता है, इसकी लिफाफा संरचना पूरी तरह से संरक्षित होती है।
• Neurotmesis: दोनों अक्षतंतु बाधित हैं और लिफाफा संरचना पूरी तरह से या आंशिक रूप से घायल हैं। एक अक्षतंतु एक ट्यूब की तरह तंत्रिका कोशिका विस्तार है जो ग्लियाल कोशिकाओं के एक म्यान में स्थित है। अक्षतंतु और लिफाफा संरचना के संयोजन को तंत्रिका फाइबर के रूप में जाना जाता है।

तंत्रिका क्षति का वर्गीकरण

एक और वर्गीकरण है

• तीव्र और
• पुरानी तंत्रिका क्षति

दोनों तीव्र तंत्रिका क्षति यह अक्सर प्रत्यक्ष आघात का मामला है, अर्थात नसों पर प्रत्यक्ष प्रभाव। यह यंत्रवत् रूप से किया जा सकता है। एक ऑपरेशन के दौरान या एक इंजेक्शन या चाकू की छुरी से एक स्केलपेल से घायल हो। ये "तेज" चोटें हैं।
एक "ब्लंट" चोटों की बात करता है जब यह तंत्रिका संपीड़न का सवाल है। उदाहरण के लिए, तंत्रिका पर एक खरोंच या फोड़ा दबाता है।

पर पुरानी तंत्रिका संपीड़न यदि कोई बाहरी यांत्रिक प्रभाव है, उदा। कार्पल टनल सिंड्रोम में। वे तंत्रिका ऊतक में एक अच्छा रक्त प्रवाह को रोकते हैं और माइलिन म्यान (तंत्रिका को कवर) को नुकसान पहुंचाते हैं।

तथाकथित कंपन क्षति उन सभी लोगों में से आधे में होती है, जिन्हें वर्षों से एक जैकहैमर जैसी कंपन वस्तुओं के साथ काम करना पड़ता है। इसमें बाहों में झुनझुनी सनसनी और हाथों में थकान भी शामिल है।
नसों में ए हो सकता है बहुविकल्पी अवमूल्यन आइए। इसका मतलब यह है कि तंत्रिका के चारों ओर घेरने वाले माइलिन म्यान कम हो जाते हैं और उसी समय तंत्रिका चालन की गति धीमी हो जाती है। मल्टीफोकल का मतलब है कि यह नसों पर कई जगहों पर होता है।

ए द्वारा धमनी वाहिका में इंजेक्शन vasospasm (वाहिकाओं का संकुचन) हो सकता है। यह ताली तंत्रिका को रक्त के प्रवाह को रोकता हैएक तथाकथित तथाकथित कारण इस्केमिक चोट होता है।

क्रोनिक इस्केमिक तंत्रिका क्षति से बीमारी हो सकती है वाहिकाशोथ घटना। यहां नुकसान सूजन वाहिकाओं की आपूर्ति करता है। जैसे चयापचय संबंधी विकार मधुमेह क्रोनिक इस्केमिक तंत्रिका घाव भी हो सकता है।

जहरीले प्रभाव एक के कारण एक्यूट हो सकते हैं विषैले घोल का इंजेक्शन तंत्रिका के अंदर या बगल में उठना। यदि यह लंबे समय तक चलने वाला हो तो विषाक्त शराब पुरानी हो सकती है शराब का सेवन को पोलीन्यूरोपैथी नेतृत्व करना।

प्रतिरक्षात्मक रूप से, उदाहरण के लिए, तंत्रिका क्षति परिणाम कर सकती है एंटीबॉडी का गठन तंत्रिका या इसके लिफाफे संरचनाओं को नुकसान पहुंचाने वाले उत्पन्न होते हैं। अक्सर लात मारते हैं एक अंग में गंभीर दर्द पर।

रोगजनकों को उनके विषाक्त पदार्थों के माध्यम से प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से तंत्रिका क्षति हो सकती है। विशेष रूप से तंत्रिका मूल है रोगजनकों के प्रभाव के लिए अतिसंवेदनशीलक्योंकि यह एक सुरक्षात्मक परत के साथ शरीर में कहीं भी समझ में नहीं आता है।
हरपीज वायरस उदाहरण के लिए, में स्पाइनल गैंग्लियन और एक रहो तंत्रिका सूजन कारण। इसके अलावा माईक्टोबैक्टीरियम लेप्राई, HI विषाणु तथा बोरेलिया तंत्रिका को नुकसान पहुंचा सकता है।

विकिरण नसों को तीव्र या पुरानी क्षति का कारण बन सकता है। आमतौर पर लक्षण थोड़े विलंब से दिखाई देते हैं। उदाहरण के लिए जेनेटिक, यानी वंशानुगत, तंत्रिका घाव, हो सकते हैं मल्टीपल स्क्लेरोसिस या पर पेशीशोषी पार्श्व काठिन्य घटना। आनुवंशिक नैदानिक ​​तस्वीर अक्सर न्यूरोडीजेनेरेटिव होती है (यानी तंत्रिका ऊतक धीरे-धीरे सिकुड़ जाती है) और केवल उम्र के साथ खराब हो जाती है।

थर्मल तंत्रिका क्षति सब से ऊपर की चिंता मज्जा से मुक्त (पतवार मुक्त) तंत्रिका तंतु और छोटे तंत्रिका की आपूर्ति रक्त वाहिकाएं।
ऊपर उल्लिखित तंत्रिका क्षति के कारणों के अलावा, अभी भी अन्य अस्पष्टीकृत कारण हैं जो तंत्रिका ऊतक को नुकसान पहुंचाते हैं और एक निष्पक्ष रूप से स्पर्शरेखा विफलता का कारण बनते हैं।

लक्षण

एक तंत्रिका चोट के विशिष्ट संकेत हैं, एक तरफ, तंत्रिका के आपूर्ति क्षेत्र में बिगड़ा संवेदनशीलता और, दूसरी तरफ, मांसपेशियों में मोटर के प्रदर्शन की हानि, जो केवल इस एक घायल तंत्रिका द्वारा आपूर्ति की जाती है। इसके अलावा, एक परेशान दर्द संवेदना और एक बाधित दो-बिंदु भेदभाव है। दो-बिंदु भेदभाव का मतलब है कि एक दूसरे के बगल में रखी गई दो उत्तेजनाओं को अब दो अलग-अलग लोगों के रूप में नहीं माना जाता है, लेकिन एक के रूप में।

वस्तुओं को अब इंगित या कुंद के रूप में प्रतिष्ठित नहीं किया जा सकता है। एक और संकेत गहराई संवेदनशीलता और स्थिति की भावना में दोष है। वनस्पति तंत्रिका ऊतक भी घायल हो सकता है और त्वचा का तापमान बदल सकता है और पसीना बिगड़ा हुआ है। दर्द जो एक तंत्रिका के आपूर्ति क्षेत्र में स्थित है और इसके द्वारा ट्रिगर किया गया है, भी होगा नसों का दर्द।

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एक तंत्रिका क्षति के उपचार की अवधि

तंत्रिका क्षति का उपचार समय मुख्य रूप से क्षति की सीमा पर निर्भर करता है। मामूली क्षति जो केवल तंत्रिका लिफाफे को नुकसान पहुंचाती है, आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर ठीक हो जाती है। यदि संक्रमण अधूरा है, तो तंत्रिका के पूर्ण न्यूरोलॉजिकल फ़ंक्शन को बहाल करने से पहले कुछ सप्ताह लग सकते हैं। यह पूर्ण तंत्रिका कटौती के साथ अधिक जटिल है। यहां तंत्रिका पीढ़ी के लिए बुनियादी आवश्यकता यह है कि तंत्रिका कोशिका का शरीर अप्रकाशित है, जो आमतौर पर मामला है।

क्षति के 2-3 दिनों के बाद, अक्षतंतु प्रति दिन 0.5-2 मिलीमीटर की अद्भुत दर से पुनर्जीवित और विकसित होने लगते हैं। उत्थान अक्षतंतु के गंभीर छोर पर शुरू होता है। तंत्रिका के स्वतंत्र उत्थान दोनों छोरों के एक साथ नए सिरे से बढ़ने के माध्यम से नहीं होते हैं, लेकिन घाव के पीछे तंत्रिका के एक पूर्ण नए गठन के माध्यम से होते हैं। उदाहरण के लिए, प्रकोष्ठ में तंत्रिका क्षति के मामले में, तंत्रिका तंतुओं को पूरी तरह से वापस बढ़ने और अपने कार्य को फिर से शुरू करने में सक्षम होने में 3-6 महीने लग सकते हैं। इस तरह के एक नए अंकुर के लिए, हालांकि, एक गाइड संरचना के रूप में बरकरार संयोजी ऊतक तंत्रिका म्यान आवश्यक हैं।

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तंत्रिका क्षति का कारण

ऐसे विभिन्न कारण हैं जो तंत्रिका ऊतक और इतने पर जैसे नाजुक संरचना को घायल करते हैं हमेशाका िबघाड नेतृत्व करने में सक्षम होना। इसमें शामिल है:

• मशीनी नुक्सान या आघात
• कंपन की क्षति
• ischemia (परिसंचरण विकार)
• विषाक्त प्रभाव
• प्रतिरक्षा प्रणाली को नुकसान (स्व - प्रतिरक्षित रोग)
• द्वारा रोगज़नक़ घावों का कारण बना (संक्रमण)
• रेडियोथेरेपी
• आनुवंशिक चोटें नसों का (डीएनए क्षति)
• Electrotraumas तथा
• चोट लगने से अस्पष्ट कारण
• जीभ को छेदना (जीभ भेदी)

एक ऑपरेशन के बाद

ऑपरेशन के क्षेत्र के आधार पर, एक ऑपरेशन के दौरान तंत्रिका क्षति का एक छोटा जोखिम होता है। यह मुख्य रूप से चरम सीमाओं पर बड़े आर्थोपेडिक संचालन को प्रभावित करता है, लेकिन ऊपरी गर्दन क्षेत्र में भी। लेकिन यहां तक ​​कि छोटे ऑपरेशन, जैसे कार्पल टनल सिंड्रोम, तंत्रिका क्षति का कारण बन सकते हैं। यह माना जाता है कि लगभग। सभी ज्ञात तंत्रिका क्षति का 15% एक ऑपरेशन के दौरान होता है।

यदि यह माना जाता है कि ऑपरेशन के दौरान एक तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो गई थी, तो कार्रवाई का आगे का कोर्स काफी हद तक क्षति पर निर्भर करता है। एक तंत्रिका के बाहरी म्यान को छोटे नुकसान के लिए किसी और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, यदि एक तंत्रिका पूरी तरह से विच्छेदित है, तो आमतौर पर इसका उपचार शल्य चिकित्सा या अनुवर्ती ऑपरेशन में किया जाता है।

सभी मध्यम तंत्रिका क्षति के लिए जिसे पूरी तरह से विच्छेदित नहीं किया गया है, नसों को स्वतंत्र रूप से पुन: उत्पन्न करने का मौका देने के लिए एक प्रतीक्षा-और-देखने के दृष्टिकोण की सिफारिश की जाती है। यदि यह असफल है, तो तंत्रिका क्षति की सर्जिकल मरम्मत आमतौर पर की जाती है। आमतौर पर तंत्रिका क्षति की स्थिति में रोगी के दृष्टिकोण से कोई कानूनी दावा नहीं है, क्योंकि यह जटिलता अक्सर प्रदान की गई जानकारी में शामिल है।

कीमोथेरेपी के बाद

कुछ कीमोथेराप्यूटिक एजेंट तथाकथित न्यूरोपैथी का कारण बन सकते हैं। यह रोग, जो आमतौर पर हाथों और पैरों को प्रभावित करता है, आमतौर पर उन लोगों द्वारा माना जाता है जो एक असहज झुनझुनी सनसनी के रूप में प्रभावित होते हैं। हालांकि, सुन्नता या मांसपेशियों की कमजोरी भी हो सकती है। यदि शरीर के कई क्षेत्र इस घटना से प्रभावित होते हैं, तो एक बहुपद की बात करता है।

हालांकि, यह आमतौर पर केवल अस्थायी होता है और कीमोथेरेपी की समाप्ति के कुछ सप्ताह बाद ही समाप्त हो जाता है। कुल मिलाकर, सभी कीमोथेरेपी रोगियों में से लगभग एक तिहाई बहुपद से प्रभावित होते हैं। हालांकि, कुछ मामलों में, यह नैदानिक ​​तस्वीर पुरानी भी हो सकती है और तंत्रिका क्षति स्थायी हो सकती है। यह विशेष रूप से उन रोगियों को प्रभावित करता है जो कीमोथेरेपी के दौरान पहले से ही बहुत स्पष्ट थे।

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एक हर्नियेटेड डिस्क के बाद

यदि रीढ़ की नसों पर एक लंबे समय तक दबाव भार एक हर्नियेटेड डिस्क के परिणामस्वरूप होता है, तो इसका परिणाम तंत्रिकाओं को नुकसान हो सकता है। दर्द के अलावा, इस तरह की क्षति आमतौर पर न्यूरोलॉजिकल कार्यों के एक चर नुकसान से जुड़ी होती है। यह नुकसान कैसे खुद को प्रस्तुत करता है, क्षति की सीमा के अलावा, मुख्य रूप से तंत्रिका क्षति के स्तर पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, गर्दन और छाती क्षेत्र में हर्नियेटेड डिस्क, हाथ और धड़ की संवेदनशीलता और मांसपेशियों को प्रभावित किया जा सकता है, जबकि कम स्थिति में, पैर फ़ंक्शन का नुकसान दिखा सकते हैं। क्षतिग्रस्त तंत्रिका पुनर्जनन को किस हद तक सटीक क्षति पैटर्न और दबाव भार की अवधि पर निर्भर करता है। रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र में, हालांकि, एक धीमी पुनर्जनन प्रक्रिया का अनुमान लगाया जाना चाहिए।

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• ग्रीवा रीढ़ में हर्नियेटेड डिस्क
• वक्ष रीढ़ में हर्नियेटेड डिस्क

क्षेत्रीय संवेदनहीनता के बाद

विभिन्न शल्यचिकित्सा प्रक्रियाएँ हैं जिनमें क्षेत्रीय संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है, जैसे कि हाथ और कंधे को स्थानीय निश्चेतक को कांख में इंजेक्ट करके।

क्षेत्रीय संज्ञाहरण के बाद सबसे आम तंत्रिका क्षति उलनार तंत्रिका या संपूर्ण ब्रोक्सियल प्लेक्सस है, नसों का एक प्लेक्सस जो न्यूरोलॉजिकल आपूर्ति के साथ हाथ की आपूर्ति करता है। नसों का नुकसान यहां होता है, एक तरफ, सुई की नोक और खुद तंत्रिका के बीच संपर्क के माध्यम से।

हालांकि, जागृत रोगी पर प्रदर्शन करने से यह जोखिम अब काफी कम हो गया है। गंभीर तंत्रिका क्षति विशेष रूप से तब हो सकती है जब स्थानीय संवेदनाहारी को सीधे तंत्रिका में इंजेक्ट किया जाता है। लेकिन आजकल यह जोखिम भी काफी कम हो गया है, क्योंकि नसों की स्थिति को विद्युत उत्तेजना के माध्यम से अच्छी तरह से निर्धारित किया जा सकता है। अगर, इन उपायों के बावजूद, क्षेत्रीय क्षति का प्रदर्शन किया जाता है, तो तंत्रिका क्षति होती है, यह आमतौर पर एक अच्छा रोग का निदान है।

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• स्थानीय संज्ञाहरण के दुष्प्रभाव
• परिधीय तंत्रिका ब्लॉक

कार्पल टनल सिंड्रोम

कार्पल टनल सिंड्रोम आबादी में एक अपेक्षाकृत आम बीमारी है। जिन महिलाओं को काम पर अपने हाथों से दोहराए जाने वाले कार्यों को करना पड़ता है, वे विशेष रूप से प्रभावित होती हैं। कार्पल टनल सिंड्रोम के साथ कलाई के क्षेत्र में माध्यिका तंत्रिका पर एक स्थायी दबाव भार होता है। बढ़े हुए दबाव कलाई में क्षेत्र की एक सीमा को संकीर्ण करने के कारण होता है, जिसके माध्यम से रक्त वाहिकाएं, तंत्रिकाएं और मांसपेशियों की tendons चलती हैं। ऊपरी सीमा, जो चिकित्सा के लिए प्रासंगिक है, को लिगामेंटम कारपीई वोल्ट कहा जाता है।

कार्पल टनल सिंड्रोम के लक्षण अंगूठे, तर्जनी और सबसे ऊपर दर्द और संवेदी विकार हैं। बीच की उंगली का। वे आमतौर पर रात में शुरू होते हैं और फिर दिन के दौरान दिखाई देते हैं जैसे रोग बढ़ता है। संवेदनशीलता की गड़बड़ी आमतौर पर "उंगलियों की भावना" के नुकसान की ओर ले जाती है और छोटी, सटीक गतिविधियां काफी कठिन होती हैं।

कार्पल टनल सिंड्रोम के लिए थेरेपी में शुरू में कलाई को स्थिर करना और संभवतः स्टेरॉयड या स्थानीय एनेस्थेटिक्स का उपयोग करना शामिल है। यदि यह सुधार नहीं करता है, तो ऊपर वर्णित लिगमेंट सर्जिकल रूप से विभाजित है।

इस विषय पर और अधिक पढ़ें: कार्पल टनल सिंड्रोम के कारण

चिकित्सा

तंत्रिका क्षति को रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज करना संभव है। हालांकि, यह क्षति के प्रकार पर निर्भर करता है। मधुमेह मेलेटस या अन्य चयापचय रोगों और संवहनी रोग पैटर्न के मामले में, रूढ़िवादी उपायों से इलाज हो सकता है। यदि दबाव से तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो सर्जिकल राहत का प्रदर्शन किया जाना चाहिए।

पुरानी तंत्रिका संपीड़न में जैसे कि कार्पल टनल सिंड्रोम के मामले में, एक स्प्लिंट का उपयोग करके क्षेत्र को स्थिर करना चाहिए। इसके अलावा, विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं और भौतिक चिकित्सा की सिफारिश की जाती है। यदि यह बिगड़ना जारी है, तो कार्पल टनल सिंड्रोम का शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जाना चाहिए। इसके बाद लगभग तीन सप्ताह और अतिरिक्त फिजियोथेरेपी के लिए एक और स्थिरीकरण किया जाता है।

विषाक्त तंत्रिका क्षति के मामले में, नोक्सा से बचा जाना चाहिए, अर्थात। शराबी प्रेरित बहुपद में कोई शराब नहीं। तंत्रिका क्षति के अंतर्निहित कारण के आधार पर, आप दवा के साथ हस्तक्षेप भी कर सकते हैं। मधुमेह मेलेटस के साथ, रक्त शर्करा को अच्छी तरह से नियंत्रित किया जाना चाहिए। विटामिन की कमी की स्थिति में, विटामिन की तैयारी कमी को दूर कर सकती है।

वसूली की संभावना, बदले में, घाव के प्रकार से संबंधित हैं। तो यह बहुत तार्किक लगता है कि ए Neuropraxia (यहाँ अक्षतंतु और उसके खोल संरक्षित हैं) या एक Axonotmesis (अक्षतंतु बाधित है, लेकिन इसकी लिफाफा संरचना बरकरार है) एक से बेहतर प्रैग्नेंसी है Neurotmesis। यदि तंत्रिका पूरी तरह से या आंशिक रूप से बाधित है, तो स्थायी कार्यात्मक हानि की उम्मीद की जानी है।

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तंत्रिका घाव लंबे समय तक रहता है और यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के जितना करीब होता है, पूर्ण चिकित्सा के लिए उतना ही खराब होता है। यदि तंत्रिका क्षति लंबी है, तो एक का खतरा बढ़ जाता है Misinervation, यानी कि तंत्रिका अब अपने स्वयं के तंत्रिका के साथ नहीं बढ़ती है, लेकिन दूसरे आपूर्ति क्षेत्र में बढ़ती है।

निदान

एक सटीक के माध्यम से नैदानिक ​​परीक्षण चिकित्सक यह पता लगा सकता है कि क्या यह एक तंत्रिका घाव है और यह कहाँ स्थित है। यह होगा

• संवेदनशील
• मोटर तथा
• वनस्पतिक कार्य

इसकी आपूर्ति के क्षेत्र में तंत्रिका की। यह वह भी कर सकता है हॉफमैन-टिनल संकेत जाँच की जा रही है। यहां आप तंत्रिका पर दस्तक देते हैं और प्रतीक्षा करते हैं अपसंवेदन जैसे कि तंत्रिका के संरक्षण क्षेत्र में झुनझुनी। इसके अलावा, नैदानिक ​​परीक्षण जैसे कि ए Neurography और एक Electromyography प्रदर्शन हुआ।

नर्व कब मरा है?

दो परिदृश्य हैं जो तंत्रिका को नुकसान के बाद पुन: उत्पन्न करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं, जिसका अर्थ है कि यह "मृत" है। नसों का "मरना" आमतौर पर पिछले तंत्रिका दर्द या तीव्र पक्षाघात के अचानक उप-समूह में व्यक्त किया जाता है।

तंत्रिका मृत्यु का एक संभावित कारण तंत्रिका कोशिका शरीर को नुकसान है। ऊर्जा एक तंत्रिका कोशिका के कोशिका शरीर में प्रदान की जाती है और अक्षतंतु के एक सफल पुनर्जनन के लिए विभिन्न भवन ब्लॉकों का उत्पादन किया जाता है। यदि यह सेल शरीर क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो ये कार्य नहीं किए जा सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप पुनर्जनन की कमी होती है।

दूसरी संभावना ग्रेड 5 तंत्रिका क्षति है। यह आसपास के संयोजी ऊतक तंत्रिका म्यान सहित तंत्रिकाओं के पूर्ण विच्छेद का वर्णन करता है। चूंकि उत्तरार्द्ध अक्षतंतु के पुनर्जनन के लिए एक प्रमुख संरचना के रूप में कार्य करता है, इसलिए अक्षतंतु का एक विच्छेद अब तंत्रिका के लक्षित पुनर्जनन को जन्म नहीं दे सकता है। केवल तंत्रिका कोशिका अतिवृद्धि का गठन होता है, लेकिन इसमें कोई न्यूरोलॉजिकल कार्य नहीं है।

शरीर में तंत्रिका क्षति

पावो मे

पैरों में तंत्रिका क्षति कई अलग-अलग कारणों से हो सकती है। एक ऑपरेशन के दौरान तंत्रिका क्षति या विच्छेद के अलावा, मधुमेह मेलेटस, उदाहरण के लिए, पैरों को विशेष रूप से पैरों को स्थायी तंत्रिका क्षति हो सकती है। यहां, लंबे समय तक उच्च रक्त शर्करा के स्तर के परिणामस्वरूप नसों को नुकसान होता है और इससे संवेदनशीलता विकार, एक झुनझुनी सनसनी या दर्द होता है जिसे जलन या उबाऊ बताया जाता है। हालांकि, पैर कीमोथेरेपी पोलीन्यूरोपैथी के सबसे आम साइटों में से एक हैं। नैदानिक ​​रूप से, यह मधुमेह में न्यूरोपैथी के समान है। पैर में तंत्रिका संबंधी कार्य करने वाली नसों को नुकसान का एक अन्य संभावित कारण रीढ़ से तंत्रिका के बाहर निकलने के क्षेत्र में अवरोध है। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, हर्नियेटेड डिस्क, लेकिन यह भी foraminal stenoses, जिसमें रीढ़ पर आउटलेट नहर संकीर्ण होती है। दुर्लभ कारणों में ट्यूमर, दाद या न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग जैसे कि एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (एएमएल) या मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) हैं, जो आमतौर पर शरीर के कई हिस्सों में लक्षण पैदा करते हैं।

पाँव में

विभिन्न कारणों से पैर में तंत्रिका क्षति हो सकती है। सबसे पहले, एक लंबे समय से चली आ रही मधुमेह की बीमारी का उल्लेख यहां किया जाना चाहिए। लगातार उच्च रक्त शर्करा के स्तर के परिणामस्वरूप, यह पुरानी तंत्रिका क्षति हो सकती है, जो आमतौर पर पैरों में शुरू होती है। परिणाम दर्द, संवेदी विकार और मांसपेशियों की कमजोरी हैं। पैरों की एक बहुपद, जो कीमोथेरेपी के परिणामस्वरूप उत्पन्न हो सकती है, समान है।

इन अधिक सामान्य कारणों के अलावा, तंत्रिका क्षति के अन्य अधिक स्थानीय कारण हैं। पैर की हड्डियों के बीच चलने वाली इंटरडिजिटल नसें स्थायी रूप से चिड़चिड़ी हो सकती हैं, उदाहरण के लिए गलत जूते का उपयोग करके। जवाब में, ये तथाकथित न्यूरोमा विकसित कर सकते हैं, तंत्रिका ऊतक के सौम्य नए गठन, जो हालांकि, दबाव से नसों को नुकसान पहुंचा सकते हैं। परिणाम पैर में दर्द होता है, जो तंग जूते पहनने पर तेज हो जाता है।

हाथ में

हाथ में नसों को नुकसान के कई अलग-अलग कारण हैं। सबसे पहले, कार्पल टनल सिंड्रोम का यहां उल्लेख किया जाना चाहिए। इस नैदानिक ​​तस्वीर में, कलाई के क्षेत्र में मध्य तंत्रिका संकीर्ण होती है, जिससे दर्द और खराबी हो सकती है।

इस प्रसिद्ध सिंड्रोम के अलावा, हालांकि, हाथ की सभी तीन प्रमुख तंत्रिकाएं: मध्ययुगीन तंत्रिका, रेडियल तंत्रिका और उलार तंत्रिका विभिन्न कारणों से क्षतिग्रस्त हो सकती हैं। इनमें सर्जिकल हस्तक्षेप, वेनिपंक्चर, फ्रैक्चर या तेज कटौती शामिल हैं। विशेष रूप से उलनार तंत्रिका हाथ की हथेली में अपने स्थान के कारण क्रोनिक दबाव से ग्रस्त है। इसमें शामिल है, उदाहरण के लिए, अब हर दिन स्क्रूड्राइवर्स का उपयोग करना या साइकिल के हैंडल को पकड़ना।

विभेदक निदान

अन्य चिकित्सा स्थितियों के कारण तंत्रिका चोट के लक्षण भी हो सकते हैं। एक मांसपेशी या कण्डरा आंसू भी एक हो सकता है मांसपेशी पक्षाघात (स्नायु पक्षाघात) और तंत्रिका क्षति के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए।

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