गर्भावस्था के दौरान सामान्य बीमारियां

गर्भावस्था के दौरान सबसे आम बीमारियों में शामिल हैं:

• जननांग में संक्रमण

• स्पर्शोन्मुख जीवाणुनाशक

• सिस्टाइटिस

• मूत्र में रुकावट

• मोल्स

• अपरा अपर्याप्तता (प्लेसेंटा कमजोरी)

• प्लेसेंटा प्रेविया

• बहुत अधिक या बहुत कम एमनियोटिक द्रव

• गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप

• गर्भावधि मधुमेह

• गर्भावस्था के एनीमिया

संक्रामक रोग

स्पर्शोन्मुख जीवाणुनाशक

सभी गर्भवती महिलाओं में लगभग 5-8% में एसिम्प्टोमैटिक बैक्टिरूरिया पाया जाता है। इसका मतलब यह है कि मूत्र में बैक्टीरिया का पता लगाया जा सकता है, लेकिन वे गर्भवती महिला के लिए कोई समस्या पैदा नहीं करते हैं।
ई। कोलाई, एक आंतों का जीवाणु है, जो सबसे आम है।
गर्भावस्था के दौरान एसिम्प्टोमैटिक बैक्टीरियूरिया का उपचार एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाता है क्योंकि यह जन्म के दौरान बच्चे के गुर्दे में सूजन या संक्रमण जैसे बढ़ते संक्रमण को जन्म दे सकता है।

सिस्टाइटिस

गर्भावस्था के दौरान सिस्टिटिस, पेशाब करते समय जलन होने जैसे लक्षण पैदा करता है, बार-बार पेशाब करने की आवश्यकता, और बार-बार पेशाब का कम मात्रा में आना।
सबसे आम रोगज़नक़ आंतों का जीवाणु E.coli है। लेकिन अन्य बैक्टीरिया भी सिस्टिटिस का कारण बन सकते हैं।
रोगज़नक़ के आधार पर, विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

यहां विषय के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें गर्भावस्था के दौरान सिस्टिटिस।

पैल्विक सूजन

तीव्र गुर्दे की पैल्विक सूजन लगभग 1% गर्भवती महिलाओं में होती है और सिस्टिटिस या एसिम्प्टोमैटिक बैक्टीरियूरिया का परिणाम है।
ठंड लगने, तेज दर्द, पेशाब करते समय जलन और बार-बार पेशाब आना के साथ विशिष्ट लक्षण उच्च बुखार हैं। संभावित जटिलताओं रक्त विषाक्तता (तथाकथित) हैं। पूति), समय से पहले जन्म और गुर्दे को अपरिवर्तनीय क्षति।
इसलिए गुर्दे की पैल्विक सूजन को हमेशा एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाना चाहिए, जो चिकित्सा की शुरुआत में शिरापरक पहुंच के माध्यम से उच्च खुराक में प्रशासित होते हैं।

इस विषय पर और अधिक पढ़ें पैल्विक सूजन।

संचार संबंधी बीमारियां

गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप

उच्च रक्तचाप सभी गर्भधारण के 6-8% में होता है और इसे एक तरफ वर्गीकृत किया जाता है जब यह होता है और दूसरी ओर रक्तचाप के स्तर के अनुसार होता है।
ब्लड प्रेशर 140/90 mmHg से ऊपर, लेकिन 160/110 mmHg से नीचे होने पर हल्का गर्भावस्था उच्च रक्तचाप मौजूद होता है। गंभीर गर्भावस्था उच्च रक्तचाप 160/110 mmHg से ऊपर के मूल्यों पर मौजूद है।
160/100 एमएमएचजी से ऊपर के दोहराया मूल्यों की स्थिति में दवा उपचार शुरू करने के लिए नियमित रूप से रक्तचाप के मूल्यों की जांच करना महत्वपूर्ण है।
हालांकि, सभी दवाओं को गर्भावस्था के दौरान प्रशासित नहीं किया जा सकता है, उदा। अल्फा-मेथिल्डोपा, मेटोप्रोलोल और निफेडिपिन।

टेस्ट स्ट्रिप के साथ मूत्र की जांच करके किडनी के माध्यम से प्रोटीन के नुकसान को भी नियमित रूप से जांचा जाता है। यह प्रीक्लेम्पसिया, उच्च रक्तचाप का एक अन्य रूप (उच्च रक्तचाप) गर्भावस्था विकारों की पहचान करने के लिए उपयोग किया जाता है।
प्रीक्लेम्पसिया में, उच्च रक्तचाप के अलावा, मूत्र में प्रोटीन का नुकसान होता है। यदि प्रोटीन की हानि बहुत अधिक है, तो पानी ऊतक में जमा हो सकता है (तथाकथित। शोफ).

इस बीमारी के खतरनाक विशेष रूपों में एक्लम्पसिया और एचईएलपी सिंड्रोम शामिल हैं, जिन्हें आम तौर पर "गर्भावस्था विषाक्तता" के रूप में जाना जाता है।
एक्लम्पसिया 0.1% से कम गर्भधारण और 0.5% एचईएलपी सिंड्रोम को प्रभावित करता है। दोनों रोग गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह के बाद ही दिखाई देते हैं।
एक्लम्पसिया से न केवल उच्च रक्तचाप और मूत्र में प्रोटीन की कमी होती है, बल्कि मां में भी दौरे पड़ते हैं। एचईएलपी सिंड्रोम हेमोलिसिस (लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने), उच्च यकृत मूल्यों और कम प्लेटलेट काउंट्स (रक्त प्लेटलेट्स) का एक जटिल वर्णन करता है। प्रभावित गर्भवती महिलाओं को अक्सर सिरदर्द और / या चंचल आँखें होती हैं और ऊपरी पेट दर्द की शिकायत होती है।
अंततः, दोनों बीमारियों का इलाज केवल बच्चे की डिलीवरी के माध्यम से गर्भावस्था को समाप्त करके किया जा सकता है। व्यक्तिगत मामलों में, माँ और बच्चे की स्थिति के आधार पर, यह तौला जाना चाहिए कि गर्भावस्था को कितनी दूर तक बढ़ाया जा सकता है।

यहां विषय के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप।

गर्भावस्था में वैरिकाज़ नसों

गर्भावस्था शरीर के निचले आधे हिस्से से रक्त की वापसी को धीमा कर देती है। यह शिरापरक प्रणाली में दबाव बढ़ाता है। विस्तारित नसें विकसित होती हैं (तथाकथित। वराइसेस) कि त्वचा की सतह पर सांप।
ये वैरिकाज़ नसें 30% आदिम महिलाओं और 50% बहुमूत्र महिलाओं में विकसित होती हैं। ये पैर और जननांग क्षेत्र को प्रभावित करते हैं। बवासीर भी संभव है।

पानी के प्रतिधारण के साथ विशिष्ट लक्षण भारी और थके हुए पैर हैं, पैरों में निशाचर बेचैनी, गर्मी और पैर में ऐंठन की भावना। गर्भावस्था से संबंधित 80% वैरिकाज़ नसें जन्म देने के कुछ हफ्तों के बाद वापस आ जाती हैं। वैरिकाज़ नसों का उपचार संपीड़न मोज़ा के साथ होता है, जो पैरों से रक्त की वापसी में सुधार करता है।

आप यहां विषय के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं गर्भावस्था में वैरिकाज़ नसों।

गर्भावस्था के एनीमिया

एनीमिया एनीमिया का वर्णन करता है और 10 ग्राम / डीएल (सामान्य मूल्य 12-16 जी / डीएल) से नीचे हीमोग्लोबिन मूल्यों से जुड़ा होता है। गर्भावस्था के दौरान हीमोग्लोबिन के मूल्य में मामूली गिरावट पूरी तरह से सामान्य है, क्योंकि रक्त की मात्रा में वृद्धि लाल रक्त कोशिकाओं के बढ़ते गठन के बावजूद पतले प्रभाव की ओर जाता है।
गर्भावस्था के दौरान एनीमिया निम्नलिखित लक्षणों का कारण बनता है: व्यायाम, थकान, तेज हृदय गति, कानों में बजना, सिरदर्द और लगातार ठंड के दौरान सांस की तकलीफ।

गर्भावस्था के अंत में, 30% तक गर्भवती महिलाएं गर्भावस्था के एनीमिया से प्रभावित होती हैं, जो ज्यादातर मामलों में लोहे की कमी से शुरू होती है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान लोहे की आवश्यकता बढ़ जाती है। लोहे की कमी की स्थिति में, लोहे की खुराक देकर गर्भावस्था के दौरान लोहे की दुकानों की भरपाई की जा सकती है। सामान्य हीमोग्लोबिन मूल्य तक पहुंचने के 3-6 महीने बाद आयरन थेरेपी करवानी चाहिए।

एनीमिया का एक निश्चित रूप (कहा जाता है मेगालोब्लास्टिक अनीमिया) फोलिक एसिड की कमी से शुरू होता है। क्योंकि बच्चों में फोलिक एसिड की कमी होने की घटना बढ़ जाती है स्पाइना बिफिडा (ओपन बैक) और फांक तालु, प्रसव उम्र की महिलाओं को गर्भावस्था की शुरुआत से पहले रोजाना 0.4 मिलीग्राम फोलिक एसिड लेने की सलाह दी जाती है, जिसे गर्भावस्था के दौरान जारी रखना चाहिए।

इस विषय पर और अधिक पढ़ें: गर्भावस्था के दौरान आयरन की कमी

वेना कावा संपीड़न सिंड्रोम

अवर वेना कावा पर गर्भाशय का दबाव (वेना कावा) शरीर के निचले आधे हिस्से से रक्त को हृदय तक वापस ले जाने में अधिक मुश्किल होता है। इससे कार्डियोवस्कुलर सिस्टम में वॉल्यूम की कमी होती है और यह शॉक में भी बढ़ सकता है।
विशिष्ट लक्षण मतली, paleness, पसीना, चक्कर आना और बेचैनी हैं। वेना कावा संपीड़न सिंड्रोम विशेष रूप से स्पष्ट होता है जब आपकी पीठ पर या खड़े होते हैं। ज्यादातर गर्भवती महिलाओं को जब उनके पक्ष में झूठ बोलना कोई लक्षण नहीं होता है। लगभग सभी गर्भवती महिलाओं में से एक तिहाई प्रभावित होती हैं।
संपीड़न सिंड्रोम के साथ या बिना गर्भवती महिलाओं को अपनी पीठ पर झूठ बोलने से बचना चाहिए, खासकर आखिरी तीसरे में। संपीड़न बच्चे को रक्त के प्रवाह को भी कम करता है और परिणामस्वरूप, पर्याप्त ऑक्सीजन प्राप्त नहीं करता है।

यहां विषय के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें वेना कावा संपीड़न सिंड्रोम।

हार्मोनल परिवर्तन

मूत्र में रुकावट

सभी गर्भवती महिलाओं में से दो तिहाई में विभिन्न प्रकार के मूत्र की भीड़ होती है। ज्यादातर मामलों में, मूत्रवाहिनी और गुर्दे के श्रोणि प्रभावित होते हैं।
इसका कारण एक तरफ हार्मोनल परिवर्तन है जो मूत्रवाहिनी को चौड़ा करने का कारण बनता है, और दूसरी ओर बढ़ती गर्भाशय मूत्रवाहिनी पर दबाव डालती है।
ज्यादातर मामलों में, मूत्र की भीड़ केवल मामूली होती है और इसके कोई लक्षण नहीं होते हैं। लेकिन यह गुर्दे की सूजन को भी बढ़ावा दे सकता है।

यदि गुर्दे गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो जल निकासी को ureteral splints डालकर सुधार किया जा सकता है। मूत्र की भीड़ आमतौर पर जन्म के 3 महीने के भीतर हल हो जाती है। यदि यह मामला नहीं है, तो आगे स्पष्टीकरण होना चाहिए।

गर्भावधि मधुमेह

गर्भावधि मधुमेह गर्भावस्था के दौरान एक मधुमेह चयापचय की स्थिति की पहली घटना का वर्णन करता है और टाइप 1 या टाइप 2 मधुमेह रोगियों का उल्लेख नहीं करता है जिनकी बीमारी गर्भावस्था से पहले जानी जाती थी।

हार्मोनल परिवर्तनों के कारण गर्भावस्था के दौरान रक्त में शर्करा की मात्रा बढ़ जाती है। इसी समय, इंसुलिन (चीनी चयापचय में मुख्य हार्मोन में से एक) की रिहाई बढ़ जाती है, क्योंकि अग्न्याशय इसका अधिक उत्पादन करता है। हालांकि, अगर बढ़ी हुई चीनी की मात्रा इंसुलिन का उत्पादन करने के लिए अग्न्याशय की क्षमता से अधिक हो जाती है, तो गर्भकालीन मधुमेह होता है।
यह रोग मूत्र पथ के संक्रमण और प्रीक्लेम्पसिया को अधिक सामान्य बनाता है। अशांत चयापचय की स्थिति का अजन्मे बच्चे पर भी नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। बच्चे अक्सर 4 किलोग्राम से अधिक के जन्म के वजन के साथ "मैक्रोसोमल" (बहुत बड़े) होते हैं। खराब समायोजित चीनी मूल्यों के साथ विकृति की दर बढ़ जाती है। विकास संबंधी विकार भी संभव हैं, विशेष रूप से फेफड़े और यकृत के। अन्य प्रभावों में अत्यधिक एमनियोटिक द्रव और समय से पहले जन्म की दर और गर्भ में घातक परिणाम शामिल हैं।

संभव के रूप में गर्भावधि मधुमेह के साथ कई गर्भवती महिलाओं की पहचान करने के लिए, निवारक परीक्षाओं के दौरान चीनी के लिए मूत्र की जांच की जाती है और, संदेह के मामलों में, एक ओजीटीटी (मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण) किया जाता है।
गर्भावधि मधुमेह के उपचार में एक उचित आहार, व्यायाम और खेल शामिल हैं। अगर ये उपाय पर्याप्त नहीं हैं तो इंसुलिन थेरेपी शुरू करनी पड़ सकती है।

इस विषय पर और अधिक पढ़ें गर्भावस्था के दौरान गर्भकालीन मधुमेह और ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण

गर्भावस्था में घनास्त्रता

गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल परिवर्तन रक्त के थक्के बनने की प्रवृत्ति को बढ़ाते हैं। यही कारण है कि गर्भावस्था के दौरान लेग वेन थ्रोम्बोज या पल्मोनरी एम्बोलिज्म की संख्या बढ़ जाती है।
गैर-गर्भवती महिला की तुलना में जोखिम छह गुना अधिक है। थ्रोम्बोम्बोलिक घटना से लगभग 0.13% गर्भधारण प्रभावित होते हैं।
हेपरिन का उपयोग करके रक्त जमावट को रोककर उपचार किया जाता है, जो नाल के माध्यम से अजन्मे बच्चे को पारित नहीं किया जाता है।

यहां पढ़ें: गर्भावस्था में घनास्त्रता।

शारीरिक विरूपता

मोल्स

तिल कोरियोनिक विली के एक vesicular विकृति का प्रतिनिधित्व करता है, जो वास्तव में माँ और भ्रूण के बीच पदार्थों के आदान-प्रदान को सुनिश्चित करने के लिए कार्य करता है। कोरियोनिक विल्ली नाल (प्लेसेंटा) की कोशिकाएं होती हैं, जिनमें सतह को बड़ा करने के लिए प्रोटुबर्स होते हैं।
मूत्राशय का तिल 1,500 गर्भधारण में से एक में होता है और निम्न लक्षणों का कारण बनता है: प्रारंभिक गर्भावस्था में योनि से खून बहना, स्पष्ट मतली, काफी बढ़े हुए गर्भाशय, गर्भावस्था के विषाक्तता और श्वास संबंधी विकार।

उपचार में गर्भाशय का पूरा स्क्रैपिंग शामिल है।

प्लेसेंटा प्रेविया

प्लेसेंटा प्रेविया गर्भावस्था के 24 वें सप्ताह के बाद नाल की गलत स्थिति का वर्णन करता है, नाल पूरी तरह से या आंशिक रूप से आंतरिक ग्रीवा के सामने स्थित है। आवृत्ति सभी गर्भधारण का 0.5% है।

यदि नाल द्वारा आंतरिक गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से बंद है, तो एक सीजेरियन सेक्शन किया जाना चाहिए। यदि नाल प्रिविया केवल किनारे पर आंतरिक ग्रीवा को छूता है, तो कोई सामान्य प्रसव का प्रयास नहीं किया जाना चाहिए।
प्लेसेंटा प्रीविया का लक्षण दर्द रहित रक्तस्राव है, जो मुख्य रूप से गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में होता है और, इस हद तक, माँ और बच्चे के लिए बहुत खतरनाक हो सकता है। यदि अपरा प्रीविया का खून बह रहा है, तो गर्भवती महिला को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और बारीकी से निगरानी की जाती है।
गर्भावस्था की आयु और माँ और बच्चे के लिए जोखिम की डिग्री के आधार पर, डिलीवरी सीज़ेरियन सेक्शन द्वारा की जाती है या रक्तस्राव को नियंत्रित करने के लिए दवाओं का सेवन किया जाता है।

विषय पर यहाँ पढ़ें: अपरा का रोग।

अन्य रोग

अपरा अपर्याप्तता

प्लेसेंटा की अपर्याप्तता, जिसे प्लेसेंटल कमजोरी के रूप में भी जाना जाता है, सभी गर्भधारण के लगभग 2-5% को प्रभावित करती है। यह या तो तीव्रता से या धीरे-धीरे उत्पन्न हो सकता है और बच्चे को पोषक तत्वों के साथ आपूर्ति करने की क्षमता में कमी के साथ मातृ केक की शिथिलता का वर्णन करता है। यह गर्भावस्था के किसी भी चरण में हो सकता है।
गर्भाशय के स्थायी संकुचन, गर्भनाल में एक गाँठ, नाल का रक्तस्राव, या गर्भावस्था के विषाक्तता के साथ तीव्र प्लेसेंटा अपर्याप्तता होती है।
जीर्ण गर्भाशय की कमजोरी अक्सर माता के रोगों (जैसे उच्च रक्तचाप, मधुमेह, कोलेजनोसिस) के कारण होती है, मातृ धूम्रपान से या संक्रामक रोगों से।
नाल की कमजोरी के परिणाम अजन्मे बच्चे की मृत्यु, विकास मंदता या नाल का प्रारंभिक विमोचन हो सकता है। अजन्मे बच्चे और रक्त वाहिकाओं की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा जो रक्त के साथ नाल और बच्चे की आपूर्ति करती है, यह अपरा अपर्याप्तता की सीमा निर्धारित कर सकती है और जन्म देने का सबसे अच्छा समय निर्धारित करती है।
मदर केक की कमजोरी के कारण के आधार पर, एक अलग दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

नाल का कैल्सीफिकेशन भी अक्सर गर्भावस्था के अंत की ओर होता है। ये केवल एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के माध्यम से निर्धारित किए जा सकते हैं। वे अक्सर प्राकृतिक और हानिरहित होते हैं। इसके तहत और अधिक पढ़ें: कैल्सीफाइड प्लेसेंटा

यहाँ विषय के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें: अपरा का रोग।

बहुत अधिक या बहुत कम एमनियोटिक द्रव

बहुत अधिक एमनियोटिक द्रव Polyhydramnios) सभी गर्भधारण के 3% तक होता है; 7% तक बहुत कम एमनियोटिक द्रव (ऑलिगोहाइड्रामनिओस)।

60% मामलों में बहुत अधिक एमनियोटिक द्रव का कोई कारण नहीं होता है, 20% मामलों में माँ मधुमेह की बीमारी से पीड़ित होती है और 20% तक मामलों में बच्चे में विकृतियां होती हैं जो पाचन तंत्र को प्रभावित कर सकती हैं, उदाहरण के लिए।
बहुत अधिक एमनियोटिक द्रव श्रम, पेट में जकड़न की भावना या सांस की तकलीफ का कारण बन सकता है। पॉलीहाइड्रमनिओस की चिकित्सा कारण पर निर्भर करती है, एक प्रारंभिक प्रसव को अंजाम देना पड़ सकता है।

गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में बहुत कम एमनियोटिक द्रव मूत्राशय के जल्दी फटने के कारण हो सकता है या प्लेसेंटल अपर्याप्तता की शुरुआत का संकेत दे सकता है। गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में अपर्याप्त एमनियोटिक द्रव के लिए पूर्वानुमान अच्छा है। हालांकि, अगर पहले एमनियोटिक द्रव की कमी है, तो यह अजन्मे बच्चे में मूत्र पथ के विकृतियों का संकेत हो सकता है।
यदि समय से पहले मूत्राशय फट जाता है, तो गर्भपात या गर्भनाल के संपीड़न को समय से पहले जन्म के जोखिम से कम रखने के लिए गर्भावस्था को अधिकतम 34 सप्ताह तक बढ़ाया जाना चाहिए।

यहां विषय के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें भ्रूण अवरण द्रव।